春雨医生

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患者

您好,患者40岁,滤泡型淋巴瘤,目前正在化疗(方案是g-cho),已完成4个疗程,近几天出现轻微咳嗽,今天查血如图。请问您血项中的异常是什么意思?是否有炎症或者感染呢?是否需要用药(如果服药麻烦您指点应该吃哪些药)。担心有肺部感染影响下一次化疗,还请您帮助,谢谢!(男,40岁)
因为三个月内已经做过3次ct和三次petct,所以今天没做ct
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顾海彤医生

你好,我确实对淋巴瘤的化疗药物不在行,但是所有化疗药物都有一个最大的反应就是骨髓抑制,因此血常规化验白细胞偏低,中性粒细胞比例下降都是正常的。没有急性感染

顾海彤医生

血常规化验CRP也是正常的,也提示没有什么急性感染

顾海彤医生

目前可能是一个过敏性咽炎,是不是刺激性干咳为主或者白色泡沫痰?

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患者

痰有点黄 有时候也是白色泡沫

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患者

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顾海彤医生

现在你这个情况不能随意用药,尽量以中成药为主,因为西药尤其是抗生素一旦用了会更杀死白细胞,白细胞太低会导致下一步的化疗无法进行。

顾海彤医生

只要没有发热,没有数值上的急性炎症指标,都不要轻易用抗生素。

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患者

好的,那我让他多喝水 谢谢您

顾海彤医生

从安全角度来说,可以选择复方鲜竹沥液或者羧甲司坦口服液

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患者

这个是处方药吗

顾海彤医生

可以适当用一点清热解毒的药物,也有可能存在一些内热上火情况,因为肺热会生痰。

顾海彤医生

我说的药我都不是处方药,药店都有卖,也是医保用药,你自己去药店看看就行。

顾海彤医生

或者去药店买中成药,人家也会推荐有化痰止咳的。以中成药为主。

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患者

好的 目前您这边看肺没问题 也没炎症是不

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患者

那我就放心了 太感谢您了

顾海彤医生

目前没有炎症。如果这样免疫力低下的人出现肺炎,首先表现为高热不退

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患者

好的好的🫶🏻

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患者

我没问题了 感谢您

顾海彤医生

化痰止咳药物用3-5天,监测体温变化。不要吃热带水果,上火。推荐梨,西瓜去火

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咨询时间: 2023-07-28
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顾海彤
顾海彤  呼吸内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京同仁医院
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