患者
扫描序列Ax:T1WI,T2WI(fs),flair(T2);DWI;Sag:T2WI；MRA
双侧额、顶叶、侧脑室周围、基底节区、桥脑见多发斑点片状长T1长T2信号灶，flair(T2)序列呈高信号，DWI及ADC图未见明显异常信号；灰白质界限清楚，脑室系统无明显扩张，脑沟、裂、池无增宽，中线结构居中；颅骨及头皮组织形态、信号无异常。
颅脑MRA显示：脑内动脉血管走行僵直，部分显影浅淡，双侧大脑后动脉显示管腔纤细，三级以上血管分支明显减少。
诊断结果
1、符合颅内多发腔隙性脑梗死及软化灶表现；
2、脑动脉硬化表现，建议必要时CTA检查；
建议随诊复查。（腔梗）（男，56岁）
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王晓艳医生
你好，现在有什么症状？
患者
头发麻 有点晕 其他还好 对了 是男士
王晓艳医生
既往有什么病史？
王晓艳医生
吸烟、喝酒吗
患者
抽烟 喝酒厉害 之前血压就高 冠心病
王晓艳医生
你这个磁共振结果就是陈旧性脑血栓，与年龄、吸烟、饮酒、高血压有关。建议规律监测血压，若血压持续升高，就要长期服用降压药物控制血压在正常，戒烟、戒酒，一定要把危险因素控制好，不然你再发脑血栓的几率很大，到时候可能肢体无力等症状了。建议至医院神经内科就诊，进一步查双侧颈部血管彩超、心脏彩超、心电图、血脂、血同型半胱氨酸、血常规。目前可以吃阿司匹林、阿托伐他汀防止再次发生血栓。
患者
好 谢谢您
王晓艳医生
不客气
患者
现在这个情况是不是挺严重的 需要怎么治疗呢
王晓艳医生
您再看一下我刚才给你发的上一条，里面的都有。而且你的脑血管已经多发狭窄和动脉硬化了。按我上边的那条建议
患者
谢谢大夫
王晓艳医生
不客气
患者
您好大夫。输完液回家后 又出现腰疼。恶心。 肾有肾结石。
王晓艳医生
可能是肾结石掉到输尿管里去了。你还是回医院，查CT或彩超确定一下
患者
我看那个高血压肾病说的好恐怖 不会那样吧
王晓艳医生
首先考虑输尿管结石，同时测血压。不要在家里硬忍着，快回医院吧
王晓艳医生
疼痛会使血压升高
患者
血压刚才测的146/98 他说酸痛 这个点医院也没大夫了 明天一早去可以吗
王晓艳医生
医院24小时都有医生值班
患者
嗯嗯
王晓艳医生
尽快去吧
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咨询时间: 2019-08-22
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