春雨医生

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患者

你好医生,上次咨询过您的,这次我的检查报告,6月份感冒引起的咳嗽,现在症状好多了,但是药基本上没停(男,32岁)
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张月战医生

您好,很高兴为您服务

张月战医生

这个是停药三天后检查的,g还是没有停药检查的

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患者

停药3天检查的

张月战医生

嗯,结果还行

张月战医生

目前主要还有什么症状

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患者

咳嗽基本不咳嗽,感觉鼻子受上次感染不是太舒服

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患者

但是闻到烟味还是不怎么舒服,感觉还没完全好

张月战医生

稍等一会

张月战医生

不好意思

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患者

没事,医生,空了可以回我

张月战医生

还会有鼻子痒感觉吗

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患者

吸入冷空气多了就会

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患者

感觉鼻炎是不是严重了,这次感冒引起的感染

张月战医生

感冒的确会加重鼻炎

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患者

是不是又有新的鼻炎出现了

张月战医生

黄鼻涕有吗

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患者

没有

张月战医生

打喷嚏呢

张月战医生

目前还在吃哪些药物

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患者

冷空调吹多了会莫名其妙有鼻涕,而且鼻子会堵

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患者

啊斯美跟顺尔宁,还有个盐海水洗鼻子的

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患者

鼻子会有酸酸的感觉,特别躺在床上的时候

张月战医生

阿斯美可以停了

张月战医生

建议顺尔宁,吃点,

张月战医生

最好买个雷诺考特喷鼻看看

张月战医生

感觉还是鼻炎明显

张月战医生

如果不咳嗽阿斯美不需要了

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患者

啊斯美是上个星期天才吃的,那天感觉有点受凉但是没有咳嗽,后来我就自己吃了,顺尔宁现在一直在吃

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患者

啊斯美有时吃两顿,有时吃3顿

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患者

感觉气道还没有完全好

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患者

很容易诱发出来

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患者

鼻炎能治好吗

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患者

医生说过敏性鼻炎可以导致哮喘

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患者

现在感觉好怕冷,抵抗力好差

张月战医生

如果晨起连续打喷嚏,鼻子痒,流鼻涕考虑过敏性鼻炎的

张月战医生

过敏性鼻炎的确有的会诱发哮喘

张月战医生

如果没有胸闷咳嗽,没有气喘气短,感觉阿斯美没有必要吃

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患者

胸闷平躺着,或者平靠在凳子上会有些胸闷的感觉

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患者

早上起来,就是这几天有鼻塞的情况

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患者

我这个严重吗?

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患者

啊斯美吃多了是不是对身体不好

张月战医生

如果胸闷明显,阿斯美可以再吃一段时间

张月战医生

阿斯美有副作用的,不能长期服用

张月战医生

严重到不严重,但不好除根

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患者

哎,挺伤心的,一辈子都这样了,难受

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患者

每天舒服不舒服还要看天气

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患者

受凉会有点不舒服,平时还好,不能吹风,吹风也不舒服

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患者

能恢复到什么程度

张月战医生

不过一般用药会控制好一些

张月战医生

少感冒可能会症状改善的

张月战医生

能恢复到不感冒时症状轻微或者不明显

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患者

我怎么到现在还没恢复好,每天都感觉不怎么舒服

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患者

虽然不怎么咳嗽,就是感觉不舒服

张月战医生

总共用药多久了

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患者

啊斯美差不多吃了3瓶多一点了,第4瓶吃了差不多快一半了,顺尔宁吃了快两个月了

张月战医生

正常来讲,不管过敏性鼻炎还是怀疑哮喘最好都要吸入或鼻喷激素

张月战医生

可能效果好一些

张月战医生

还有就是心理压力不要太大

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患者

我用药的时间是不是差不多了

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患者

心理压力是有点大,每天都这么难受,确实有点压力,每天都很焦虑

张月战医生

个人建议需要排除心因性疾病

张月战医生

也就是心理因素引起的不舒服,比如疑病症心理

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患者

不舒服确实在

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患者

这我能确定

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患者

这段时间抵抗力也好差,气色也不好

张月战医生

这样说吧,如果转移注意力能好转,心里因素占大部分

张月战医生

如果口服解决不了问题,可以需要调整用药

张月战医生

阿斯美如果吃一个月以上解决不了症状就不要在吃了

张月战医生

顺尔宁可以吃,如果打喷嚏不至于氯雷他定可以吃点,雷诺考特喷鼻看看

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患者

咳嗽基本上差不多没有了

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患者

其实吃顺尔宁也能控制住了

张月战医生

如果怀疑哮喘顺尔宁可以吃到半年的

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患者

就是星期天那天晚上我吃坏东西了,感觉胸闷想吐,后来才把啊斯美吃上的

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患者

我这个会是哮喘吗?

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患者

我都头疼死了

张月战医生

胸闷不应该会想吐,是不是胃肠道症状啊

张月战医生

肺功能还好

张月战医生

退一步讲,即使气道高反应也是比较轻的那种

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患者

就是难受,我的胃是不怎么好,我有慢性肠胃炎

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患者

轻是轻,我也很难 受,超级怕冷

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患者

别人穿短袖,我都开始穿一件薄外套

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患者

我是第一次感冒成这样,用药也比较及时,可能没导致肺功能下降

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患者

那个喷鼻子的能把我鼻孔里面的那些小水泡能喷掉吗

张月战医生

人和人是不能完全攀比的

张月战医生

不清楚能否消除您说的小泡

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患者

没感冒之前可不是这样的

张月战医生

不管怎样首先要心态调整好

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患者

生病时间太长了,有点焦虑了

张月战医生

因为焦虑或忧郁会加重症状

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患者

而且也有后遗症,恢复不到以前,闻到气味都比较敏感,难受

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患者

特别那个油烟味,一闻就很难受,还好不咳嗽,能控制住

张月战医生

嗯,刺激性气味本身就有会诱发可能

张月战医生

少接触

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患者

以前可没有这种感觉的,感染之后就会一直有吗?还是暂时性的

张月战医生

估计暂时性的

张月战医生

随着症状逐渐改善,气道高反应会逐渐下降的除非反复感冒

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患者

感冒有时避免不了啊

张月战医生

减少或尽可能避免

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患者

为什么现在我的抵抗力会这么差,自从那次感冒之后

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患者

今天我把啊斯美停了,然后去买个喷鼻子的,顺尔宁还是继续吃是吗

张月战医生

嗯呢

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患者

喷鼻子的对身体影响大吗

张月战医生

大气污染等等都是抵抗力不好诱因

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患者

看样子需要锻炼身体,增强抵抗力才行

张月战医生

张月战医生

适当运动,不要太剧烈

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患者

慢跑可以吗

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患者

医生据你经验需要多久我才能完全好

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患者

每天这样都好难受

张月战医生

没有办法预测

张月战医生

前提要排除心理因素影响

张月战医生

正常情况会越来越好的

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患者

努力不去想它对吗?想它确实会不舒服

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患者

空调间呆久了会有鼻涕出来,这是什么情况,还是清鼻涕

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患者

检查上面还有个肺部小结节

张月战医生

鼻炎不会除根的

张月战医生

肺小结节暂且定时复查即可

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患者

这个怎么搞,以前没有这个症状,这个好像新被感染的鼻炎

张月战医生

感冒拖久会有鼻炎的

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患者

这种新出来的鼻炎也看不好吗?

张月战医生

一般鼻炎都是不容易除根的

张月战医生

毕竟几个月了

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患者

哎,挺伤心的,控制住了以后对冷空气还会这么敏感吗

张月战医生

还是那句话,首先心态要调整好

张月战医生

您有点悲观焦虑

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患者

时间太久了这个病,感觉太奔溃了,鼻子,喉咙,气管都是毛病

张月战医生

这样说吧,心情低落也解决不了问题,不入开朗点

张月战医生

每个人都有一定不顺心的事

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患者

啊斯美换成雾化,是不是会好的快点

张月战医生

雾化激素还是什么药物

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患者

我只希望能能恢复到正常水平,遇到冷空气或者刺激性气味不会这么难受

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患者

用激素会不会好的快点

张月战医生

可以用看看,正常来讲应该会有所缓解的

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患者

明天我去医院配点,医生会跟我配的吧,可以用多长时间

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患者

好像不能受凉,刚才去了下广场,里面空调开的好冷,冻的我胸口闷闷的,有点凉凉的感觉

张月战医生

雷诺考特不超过三个月

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患者

医生昨晚我好像有点受凉了,然后用被子捂着自己,身上出了一身虚汗,早上起来稍微好点

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患者

好容易受凉,鼻子受冷空气刺激也很不舒服,能治好吗?

张月战医生

鼻炎的确不好除根的

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患者

能控制到接触冷空气不这么敏感吗?

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患者

就跟正常的一样

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患者

昨晚受点凉,早上起来盖被子,盖多容易热,盖少又冷

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患者

感觉没救了,每天生活感觉都很难受

张月战医生

估计药物还没有到疗程

张月战医生

您的情绪有问题,我建议有空咨询一下心理医生调节一下,不然有焦虑抑郁倾向的

张月战医生

少一分抱怨,试着心态调整好一点

张月战医生

光抱怨也解决不了问题

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患者

也对,想着怎么解决问题,我是后悔为什么当时感冒没有注意好,现在主要是一有症状就影响到我的情绪

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患者

我现在迷茫我这个药物该怎么使用,鼻子的药物我一直没用过,就是用海盐水清洗鼻子,呼吸道啊斯美停过一个月,孟鲁司特一直吃,虽然没有咳嗽,但是呼吸道每天都觉得不舒服,后来啊斯美用上几天,感觉舒服点,所以我现在纠结这个药物要不要停,或者下面该怎么吃

张月战医生

海水清水解决不了问题

张月战医生

如果明显胸闷气短那么吸入舒利迭或者信必可

张月战医生

如果只是鼻子不舒服那么雷诺考特喷鼻看看

张月战医生

其他顺尔宁继续

张月战医生

如果鼻子痒氯雷他定吃点

张月战医生

个人建议阿斯美不要长期服用

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患者

因为我这个症状老是反反复复,稍微受点凉症状就会出来了,还比较明显,所以导致我心烦,后来吃了啊斯美即使受点凉,症状感觉不到明显,后来对药有依赖性了

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患者

啊斯美今天开始不吃了,光吃顺尔宁了

张月战医生

不好说,有可能心里依赖

张月战医生

但单纯顺尔宁可能解决不了所有问题

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患者

我挺纠结的,要一辈子使用药物控制,还是暂时性使用药物,好了就是好了,以后复发是以后的事

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患者

已经两个多月了,还是这么反反复复,虽然检查看上去没多大问题,后续可能会严重

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患者

而且这段时间我的抵抗力好差劲,别人闲热的时候,我怕冷,感觉人不对了

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患者

别人盖一床被子,我盖两床,这个该怎么办

张月战医生

正常来讲应该是暂时性用药控制

张月战医生

不要想的特别远,否则太累

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患者

刚开始吃药的时候,医生让我规范治疗吃药,所以我一直都不敢断药,现在我吃的药的疗程差不多了吗?还是?

张月战医生

一般来讲顺尔宁可以吃到半年

张月战医生

阿斯美一般一个月左右即可

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患者

那阿斯美差不多了,顺尔宁还可以继续服用,如果说顺尔宁现在停了,能行吗?

张月战医生

如果有症状建议继续用一段时间

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患者

鼻子凉凉的感觉,用那个喷鼻子的可以症状是吗?

张月战医生

凉凉的感觉,这个不好说呢,

张月战医生

针对流鼻涕打喷嚏鼻子痒有一定作用

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患者

吹到冷风从鼻梁那里开始到顶部然后到呼吸道都是凉凉的感觉,没感冒之前没有这个症状的

张月战医生

这个一般没有多少人这样叙述的哦

张月战医生

不要过度关注自己,感觉有点怪怪的

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患者

可是确实是凉凉的感觉,今天我们这里比较冷,吸这个空气的时候,鼻子凉凉的感觉不舒服,后来我带了个口罩,稍微好点

张月战医生

嗯,适当运动,可以降低鼻黏膜灵敏度

张月战医生

还可以坚持冷水洗脸逐渐增加耐受度

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患者

会不会对黏膜受损

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患者

按照这个时间,鼻黏膜有没有修复好

张月战医生

不存在修好好不好,只是是否属于高敏状态

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患者

跟呼吸道感染是一样的吗?我现在气道也属于这个高敏反映

张月战医生

如果胸闷咳嗽可能有点,单纯凉凉感觉不清楚呢

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患者

现在就是单纯凉凉的,闻到油烟味多少还是不舒服,但是不会像以前一闻到就想咳嗽

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患者

可能前面一直再吃啊斯美,这个啊斯美今天我停了,后期不知道会不会胸闷咳嗽了

张月战医生

应该会逐渐好的

张月战医生

不要太担心

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咨询时间: 2019-09-06
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张月战
张月战  呼吸内科 副主任医师 已认证
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