患者
李医生 请教一下 胆汁反流 反胃 胃酸过多 这个是不是会引起喉咙疼 （女，38岁）
就是前天我咨询过您 说是去年年初发烧反胃呕吐 然后发烧好了 胃一直不舒服 过了一个两个月 觉得有次喉咙很疼 感觉胃很灼热 这是不是胃酸反酸 胃上火 引起喉咙疼 后来过几天 喉咙不疼了
不过我平时一天开会话一多 也会喉咙疼 然后休息一两天不疼了
李亮亮医生
您好，您平时饮水少吗？
患者
一般
患者
晚上开热空调 就容易第二天喉咙疼
李亮亮医生
那就是空气热，干燥是吗？
患者
嗯
李亮亮医生
有加湿器吗？
患者
但是那次喉咙疼 也没来空调就觉得胃热 上火 然后第二天喉咙疼啊
李亮亮医生
不开空调可以吗？症状能缓解吗？
患者
现在没了
李亮亮医生
上次是药物治疗了吗？症状改善了吗
患者
但是有一次没开空调 就是发烧结束后没两个月 晚上起来 喉咙很痛 觉得胃也上火 没有用药 自己好了
李亮亮医生
哦，那您可以再加上摩罗丹及蓝芩口服液治疗
患者
我想问一下 我查的是胶囊胃镜 但是食道看不出 我总觉得反胃 要吐 是不是反流性食管炎？？？
李亮亮医生
假如长期反酸的话，有反流性食管炎的倾向
患者
这个会造成喉咙疼吗？
患者
需要用什么药
李亮亮医生
奥美拉唑换成艾司奥美拉唑
患者
我因为没做普通胃镜 只做了胶囊胃镜 是不是看不到食管？
患者
但是普通胃镜 我先做 我紧张做不下去 才去胶囊胃镜
李亮亮医生
按说能看到，胶囊胃镜相当于录像，而普通胃镜相当于摄像，您可以这样理解
患者
那我这是有食管反流吗？
李亮亮医生
从您叙述症状来说考虑像
李亮亮医生
建议：1.调节情绪，避免着急发怒；2.合理安排休息，避免过度疲劳；3.规律饮食习惯，忌辛辣刺激性过冷过热食物；4.药物治疗。
患者
好的 谢谢
李亮亮医生
您先吃药看看，有情况随时可以联系我
患者
那我即是食管反流 又是胆汁反流？？？
李亮亮医生
假如胆汁反流的话，一般反流物到咽喉或者口腔会有发苦情况，而食管炎只是反酸及烧心症状
患者
您看看胃镜报告
患者
图片因隐私问题无法显示
李亮亮医生
可以，您发过来我看下
患者
我觉得是酸 不是苦啊 可能是酸苦 总之有酸的感觉
李亮亮医生
哦，那您这个属于胆汁反流，因为胃体及十二指肠处见到胆汁了
患者
不是食管？？？？
患者
这个会引起反胃 想吐？
李亮亮医生
可以的，这些都会刺激胃，造成您现在症状
李亮亮医生
一般反流性食管炎会有反酸烧心，胸骨后烧灼感
患者
那可能我两个都有？
李亮亮医生
一般临床表现加内镜检查确诊的，您内镜检查属于未见到情况，您检查食管及胃部检查黏膜还属于光滑，所欲您药物治疗，一般您用上艾司奥美拉唑+莫沙必利治疗症状一般能缓解，可以在加用蓝芩口服液缓解咽喉部症状
患者
我吃的药给您看看 好像一个多星期 还没好
李亮亮医生
按照
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
当然我吃的也不定时 有的时候
李亮亮医生
您把雷贝拉唑换成艾司奥美拉唑，其他遵医嘱服用较好
患者
奥美拉 是治疗什么？
李亮亮医生
抑酸制剂，
李亮亮医生
治疗胃炎的
患者
嗯嗯 谢谢
李亮亮医生
不客气，有情况再联系
患者
谢谢
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咨询时间: 2021-02-17
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