患者
你好医生，本人高血脂，甘油三酯高，未出现任何症状，3月28日晚20点接种疫苗，次日3点肚子疼痛不止，卫生间解决大便问题后继续疼痛，让家人倒杯开水冲服但疼痛加重，后120将其接走进行处理，第二天做ct加强发现已患胰腺炎，现已住院接受治疗。（接种前期早上按时吃饭，中午吃了前一天晚上的烧烤鱿鱼，喝了一杯糯米奶茶，晚上空腹未来得及吃饭就去接种疫苗），请问医生假如我那天不会打疫苗，是否不会突发性胰腺炎疾病？（男，31岁）
赵柯医生
非常不好意思，让您久等了。
患者
你好
赵柯医生
你好！个人认为与注射疫苗关系不大！只有31岁就有了高血脂，说明你平时饮食状况缺少管控，或者脂代谢异常，而高血脂即是急性胰腺炎的主要诱发因素，当血脂大于11.3时，则基本可以确定是高血脂导致急性胰腺炎发生；当血脂低于5.65时才可以排除是它导致的急性胰腺炎可能；介于上述数值之间的，考虑是它诱发的可能性较大，建议加强日常饮食及血脂控制，避免再次发生胰腺炎。
患者
那为什么会打完疫苗后出现的症状
患者
如果我没有接种疫苗，这个病会不会延迟发作
患者
偏偏是接种完后出现的问题
赵柯医生
个人认为主要是您疫苗当天的饮食油脂含量较大有关。可能性不大。
患者
我就吃了一根剩鱿鱼
赵柯医生
个人觉得您应该做的是等这次疾病控制后制定规律的控脂及控饮食的方案，防止复发。
赵柯医生
压垮骆驼的最后一根稻草而已！
患者
我是在咨询诱发的问题
患者
而不是复发的可能性
患者
但事实证明，的确是打完疫苗后出现的急性症状
患者
请问这怎么解释
患者
假如我没有接种疫苗，那天是否会突发性疾病？？
赵柯医生
血脂如果平时就特别高的话，比如大于11那随时可能发生胰腺炎。
赵柯医生
个人认为也会。
患者
未必是这一天吧
赵柯医生
任何一种疫苗都是诱发免疫，从机制上不会激活胰酶。
患者
而且接种前签署同意书写有慢性病，但是慢性病一般也不会有人知道
赵柯医生
急性胰腺炎不属于慢性病。
患者
哦？但是这是长期潜伏在身体里的疾病呀
赵柯医生
不是的，是急性发作的疾病！
患者
其实刚打完疫苗后两个小时我就觉得恶心，胃疼了
患者
想着在家里找个胃药，但是没找到，23点就直接睡了，想着第二天就好了，没想到凌晨3点肚子疼醒
患者
时间节点刚才也没给你描述清楚
赵柯医生
目前为止注射疫苗胃肠道反应比较少。其实当时你就已经是急性胰腺炎发作而不是胃痛了。
患者
对，但也是打完疫苗后的两个小时内
患者
请问这如何解释
赵柯医生
个人认为只是巧合，如果你坚持认为是一面注射引起的，首先机制上不成立，其次太少见！
赵柯医生
化验一下您的血脂，如果大于11.3，就一定是高血脂引起，完全可以排除其他原因。
患者
但是你也不保证对吧
患者
也不会排除
赵柯医生
是的，医学没有绝对的事。
患者
那照你这样说，我第二针是否接种
患者
是否继续引发疾病
患者
我们老百姓其实是害怕的，毕竟也不想当小白鼠哎
赵柯医生
第二针疫苗应该是14天后，有的是第7天，建议等胰腺炎完全控制后再决定是否继续。
患者
看吧，那就说明还是担心疫苗会发作？
患者
就感觉像是个介质的载体一样微妙
赵柯医生
不是的，是胰腺炎发作期间身体免疫功能会发生变化，发生其他反应的可能性会增大，所以建议身体状况恢复后再注射。
患者
就比如，假如说接种后，心梗脑梗了呢
患者
人和人身体差异不同
患者
就像你说的，也没有绝对的事
赵柯医生
是了，我们的身体是一个整体，确实会互相影响！
患者
好的，多谢医生
患者
像这样的情况
患者
我是否可以逐级反映疾控中心
赵柯医生
但就算是发生脑梗死，急性心梗，那也是自身本身就是高位患者或有高危因素！
患者
对的，但前提还是接种后出现的突发事件
赵柯医生
建议您上报。
患者
好的，谢谢
赵柯医生
建议你等这次疾病后一定控制好血脂和体重、饮食。急性胰腺炎可能会复发。
患者
好的，我懂，多谢医生悉心指导
患者
通过这次疾病，我也意识到自己的身体在走下滑线的，以后会多多注意的，请放心
赵柯医生
不客气！你才31岁，建议你加强日常生活管控。
患者
嗯嗯，好的，我明白，日常饮食该注意什么，这次开始我要戒烟戒酒了，饮食呢
赵柯医生
建议3月内低脂饮食，据血脂情况调整。
患者
好的，多谢医生
赵柯医生
不客气！😊
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咨询时间: 2021-04-03
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