患者
你好，患者高血压伴头痛一个月，吃药前高压180，低压140，去医院做了检查，吃的降压药，目前血压维持在140，100。验血报告单显示醛固酮超标，肾上腺CT显示单侧有8MM结节，这种情况怎么治疗？（女，35岁）
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董学勤医生
您好，化验前，吃的什么降压药
董学勤医生
目前140-100，是在那哪些药基础上，包括剂量说一下
患者
苯磺酸左氨氯地平片每日一片，厄贝沙坦片每日一片，阿托伐他汀钙片每日一片
董学勤医生
剂量，mg
患者
苯磺酸左氨氯地平片每日2.5mg，厄贝沙坦片每日75mg，阿托伐他汀钙片每日10mg
董学勤医生
抽血醛固酮高一点，但醛固酮和肾素比值不高。皮质醇也很正常。目前不考虑肾上腺结节有功能。一年评估一次（CT及抽血，还有血钾） 将厄贝沙坦和左氨氯地平，均加一个。早晚各一个左氨氯地平和厄贝沙坦（目前你手里这个计量的）
董学勤医生
尽量将低压保持在80左右
患者
需要加大用药剂量？需要开刀把肾上腺结节拿掉吗
董学勤医生
董学勤医生
ADRR是比值
董学勤医生
原醛是ADRR高，血钾低
患者
那只能长期吃降压药控制了吗？
董学勤医生
目前是这样的。
董学勤医生
肾上腺结节，有可能长大，而变得有功能，所以需要每年评估一下。
董学勤医生
是否点错了
患者
不确定是结节的情况，还需要做什么进一步检查吗
董学勤医生
不需要做了，明年再查。注意加上血钾
董学勤医生
还是查上边那个化验单，血钾，肾上腺CT
患者
发错了
董学勤医生
有什么问题吗
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咨询时间: 2023-09-12
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