患者
医生，我女儿咳嗽有半个月了，之前一直吃沐舒坦和做雾化，痰好多了，就是还咳嗽，白天不严重就几声咳嗽，主要是半夜两三点每次都要咳嗽一阵，听起来是干咳，不是痰鸣声那种破响声。我怕她是不是变异型咳嗽啊？她不发烧，食欲也好，精神状态也好（女，4岁）
顺尔宁一盒昨晚刚吃完，还用继续吃顺尔宁吗？
贾炜医生
您好，宝宝爸妈，这种情况的话，顺尔宁还是建议继续要用的。另外，长时间咳嗽，你说的变异型咳嗽也不能排除，主要涉及考虑过敏因素，因此，建议除了这些治疗，配合抗过敏药物一起用，西替利嗪可以作为选择
患者
好的，家里有西替利嗪，变异型咳嗽严重吗？容易好吗？西替利嗪先吃几天？
患者
她主要就是干咳，白天也干咳，特别是半夜，每天半夜都要咳嗽一阵
贾炜医生
严不严重，不是看一个名字，再者，这也只是推测，严重不严重，要看孩子个人情况，特别是呼吸、体温、精神状态、包括肺部听诊和必要的拍片检查
贾炜医生
西替利嗪，至少用一周
患者
好的，那先加上西替利嗪吃一周观察看看，要是不见好转就再去医院检查肺部听诊
贾炜医生
还有，治疗期间，要注意动态观察，如果感觉持续，特别是症状在进展，还是要建议面诊重新再评估一下
患者
好，症状没有加重，她也不发烧没有呼吸急促那些，食欲精神状态都好。但是就还是每天都有干咳
贾炜医生
所以除了规律治疗，还是要注意变化
患者
嗯嗯，沐舒坦吃了半个月，还可以继续使用的哈？雾化也能长时间继续使用吗？
贾炜医生
同时，避免交叉感染，如果家里有人感冒咳嗽，也要尽早治疗好
贾炜医生
沐舒坦可以吃，如果痰有的话
贾炜医生
包括雾化也是要继续配合用，而且规律用
患者
好的，那就继续使用，加上西替利嗪
贾炜医生
是的，注意后续变化
患者
医生，我女儿晚上12点发烧了，37.9°，凌晨两点又量了一下37.3°，刚刚摸了下好像还是有点低烧，她咳嗽变得有破响声了
患者
今天要带她去医院检查一下，查个血常规听下肺部，到时候把结果单发给你看。
患者
她昨天一天啥都好，也是突然发烧的。
贾炜医生
患者
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贾炜医生
[自动回复]您好，在查房，暂时不方便解答。请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
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患者
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患者
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患者
医生，检查结果都出来了，接下来我女儿该怎样治疗法？？
患者
她之前一直吃的沐舒坦，做雾化，顺尔宁。昨天开始加的西替利嗪吃
贾炜医生
抱歉，刚才忙着查房，从检查来看，是有细菌感染引起的，所以要加抗生素治疗
贾炜医生
今天肺部听诊具体如何？
患者
说音很粗，没有啰音
贾炜医生
现在呼吸怎么样？
患者
那现在再加上头孢克肟
贾炜医生
精神状态好不好？
患者
呼吸还可以，就昨晚上发烧会呼吸急促
贾炜医生
如果平常呼吸平稳、精神状态好的，那么口服抗生素治疗
贾炜医生
头孢克肟是可以选择的
患者
精神状态还可以
贾炜医生
发热的时候，呼吸也会增快，所以还是要看平常的呼吸
患者
不用输液治疗哈？我怕这医生叫住院输液😓
贾炜医生
先确认孩子状态
贾炜医生
如果前面说的这些是稳定的，那么口服抗生素
患者
精神状态可以，只是还有点低烧
贾炜医生
所以口服抗生素
患者
好的，那就口服头孢克肟，然后还是根据之前的治疗接着做是吧？？
贾炜医生
是的
贾炜医生
前面说的，还是要继续规律用药
患者
沐舒坦，雾化用的布地奈德和富露施，异丙托溴铵用不用加？
患者
顺尔宁和西替利嗪继续吃吗？
贾炜医生
没有喘，不用加
贾炜医生
是的，都要继续用
患者
好的，明白啦
贾炜医生
嗯呢🤝
患者
头孢用几天复查血常规？
贾炜医生
先用三整天
贾炜医生
在复查
患者
好的，谢谢医生
贾炜医生
不客气的🤝规律用药，特别是抗生素
贾炜医生
对了，家里也要备好退烧药
患者
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患者
医生给开了这个，说家里的用这么长时间换个药试试效果。。。
贾炜医生
克拉霉素的话，主要还是针对支原体
患者
我跟他说了我家里有头孢克肟和沐舒坦
贾炜医生
如果细菌感染，头孢还是作为一个首选
患者
好的，那就还是吃头孢克肟和沐舒坦
贾炜医生
可以的
贾炜医生
那个氨溴特罗，成分与易坦静，是一样的
患者
沐舒坦是不是比氨溴特罗安全效果更好？
贾炜医生
沐舒坦是单一成分，所以时间上更安全些
患者
好的，今天检查不是肺炎就好，也就安心了
贾炜医生
但是还是要规律用药治疗，多注意后续变化
患者
嗯嗯，是的
贾炜医生
嗯呢🤝
患者
我女儿35斤头孢吃半袋吗？？
贾炜医生
不够的，每次1包，每日2次
患者
好的
患者
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患者
这个她是吃半只，一天一次哈？
患者
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贾炜医生
是的，每次半支
患者
好的，谢谢医生
贾炜医生
不客气的🤝宝贝早日康复
患者
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患者
这种婴幼儿版的我女儿不能吃哈？要买儿童版的对吗？
患者
现在39.4° 我想给她吃一次退烧药
贾炜医生
可以吃，吃2.5滴管
患者
家里可能也不够吃两次了，我下楼买个100毫升那种
贾炜医生
要买的，退烧药也是要备好的
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咨询时间: 2021-08-16
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