春雨医生

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患者

最近一活动腿,脚都肿,住在五楼,上下一次楼,两条腿都肿了,开始还疼,喝了三七后,腿肿也不知道疼了,请帮我看看她这是怎么了,是毛细血管流血吗?做什么检查才知道病因,头皮也肿了,跟心脏病有关系不,严重不,我们现在怎么办?(女,66 岁)
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何志裕医生

你好,我在看结果,你等一等

何志裕医生

你好,你的腿肿不是毛细血管流血,主要是心衰引起的

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患者

脚和腿肿是什么原因呢

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是不是心衰严重了?

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现在有办法治不?

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现手术身体接受不了,保守治疗方法是什么?用去住院不?

何志裕医生

心脏彩超提示心脏问题较大,考虑是冠心病,并且有中度瓣膜反流,这两个都是导致心衰的

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患者

她做心脏造影后主动脉渗血了,在重症监护室住了十一天才抢救过来,我想知道她现在这种状态是不是病情加重了?还有治不?

何志裕医生

你好,你说的主动脉渗血是主动脉夹层破裂吗

何志裕医生

如果是主动脉夹层就非常危重了

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患者

不是,具体什么位置我也不知道,医生说也不知道,现在心已经止住了,

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患者

血止住了,但心包里的血一直没吸收完,距离手术4个月了

何志裕医生

主要是搞清楚渗血是否主动脉夹层引起的。这个可以问主管医生,因为从彩超看到她有升主动脉瘤,这个是容易夹层破裂的,如果确定真的是,那就非常危险了

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患者

当时医生说不是血管破裂了,是渗血,具体位置说只能再做心脏造影才知道,现在病人每天精神很好,就是不能活动,我家住五楼,上下一次腿、脚就肿,这也太严重了吧!

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患者

哦!这个做什么检查能知道,现在是不是赶紧回医院治疗?

何志裕医生

当时有做过支架手术吗

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患者

没,做造影就出事了

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患者

医生说我妈的血管不好,所以渗血了,具体位置说不知道?

何志裕医生

那应该未到夹层的程度,但相当于水管有裂痕的意思了

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患者

是不是很危险?我们的主治医生说他现在已经无力救了,让我们去上级医院做主动脉置换加搭桥,因费用和病人身体目前不能手术,现在只是吃药。医生说吃药和在医院输液效果一样,请问一样吗?真的输液不能改善了吗?

何志裕医生

主动脉置换我就不建议你做了,因为这个风险很高,而且费用很大,有可能出现人财两空的情况,但有些药物可能还有办法,但要去三甲医院才有,叫新活素,应该会有效果,但是这个药是自费,而且每天要1100左右,7天为一疗程

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患者

好,谢谢

何志裕医生

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咨询时间: 2017-03-24
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何志裕
何志裕  心血管内科 医师 已认证
百强医院  广州医科大学附属第一医院
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