春雨医生

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患者

早上空腹吃了个香蕉,然后吃了雷贝拉挫和达喜还有吗丁啉,现在一直嗳气,头晕胸闷的,坐着站着就难受。躺靠着就好很多了,而且最近两天舌苔又变白了

王育怀医生

你好,很高兴为你解答,请稍等

王育怀医生

吃了香蕉后有没进食其他东西

王育怀医生

例如牛奶

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患者

喝了粥和馒头

王育怀医生

有没试下催吐

王育怀医生

有没腹泻

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患者

没有

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患者

因为昨天就开始嗳气,之前吃的是三联疗法,昨天嗳气太厉害就多加了吗丁啉和达喜

王育怀医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:根据你的症状,目前考虑消化不良引起,建议暂时不要进食,已经吃了药了,没好转可以尝试催吐,或者等待自然排空。

王育怀医生

你既往是否有溃疡

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患者

有,左上腹用手按就会痛

王育怀医生

舌苔变白,中医上考虑脾胃虚寒,跟你目前症状符合

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患者

查了幽门螺杆菌结果307

王育怀医生

三联疗法吃了多久了

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患者

吃了一周

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患者

症状都没有好转

王育怀医生

雷贝拉唑可以换成埃索美拉唑

王育怀医生

有些溃疡病人需要1到2周,部分甚至需要4到8周

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患者

最近2天吃饭前和饭后1小时都打嗝很严重

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患者

我已经2个月了

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患者

中药吃了一个月,西药吃了一个月

王育怀医生

三联疗法的疗程

王育怀医生

做个胃镜,明确下是不是溃疡

王育怀医生

如果是慢性胃炎,那更加慢

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患者

1周了,之前没检查幽门螺杆菌,吃的是奥美拉挫和阿莫西林和吗丁啉。一直没好,到市医院看医生,然后说去查幽门螺杆菌,就吃了三联了

王育怀医生

如果没做胃镜,不能确定是哪个部位溃疡或者炎症

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患者

因为我耐受力不强,怕做不了有痛胃镜。我想了解下无痛胃镜是不是对身体伤害很大

王育怀医生

不会,无痛胃镜只是打了麻药

王育怀医生

胃镜只是难受,忍忍就可以了

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患者

我看网上人说超级难受,所有一直不敢做,而且怕无痛胃镜伤害神经系统。所有一直不敢做

王育怀医生

不会的

王育怀医生

胃镜就是恶心

王育怀医生

做完明确病灶可以更好用药

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患者

我右肋下用手按总是感觉有气在里面,我想问下是不是肝胆功能的问题呢

王育怀医生

不是正常胃内就有气体

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患者

哦,但是用手按会动

王育怀医生

正常的,不会动就奇怪了

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患者

哦,好的,为什么我坐着嗳气就很严重,躺着就好点

王育怀医生

坐着胃下垂,会引起神经反射

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患者

而且胸闷闷的胸口都很痛,会不会是心肺功能问题呢

王育怀医生

肺部不适就会引起胸闷,烧心等症状

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患者

打嗝也会引起这些吗

王育怀医生

打嗝会引起返流,也会引起上面的症状

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患者

哦,好的,谢谢王医生

王育怀医生

不客气

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患者

您好,我想知道我刚才一直嗝,吃了达喜就不隔了,好像其他药都没有这个好啊

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患者

可以长期用达喜吗,王医生

王育怀医生

不需要,打嗝主要对症治疗

王育怀医生

主要是中和胃酸

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患者

哦,那我吃三联都没有用感觉,我今天下午到医院问医生,他说让我吃完三联的药再去

王育怀医生

三联疗法是治疗病因,杀菌

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患者

哦,那为什么我307的幽门螺杆菌吃了一周三联没效果

王育怀医生

这个跟个人药物敏感性相关

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患者

而且还严重了,这两天吃吗丁啉和达喜都还不会那么嗝的难受

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患者

但好像没吃达喜就好难受,打嗝超厉害

王育怀医生

三联可以杀菌

王育怀医生

达喜对症

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患者

那这样吃要多久才能好呢

王育怀医生

1周无效就需要加强到2~4周,所以建议做个胃镜

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患者

哦,胃镜出来可以查到什么呢

王育怀医生

明确是胃溃疡还是十二指肠溃疡,或者是胃炎、糜烂等

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患者

我现在使用的药物好像都是治这些的好像,为什么都没效果呀

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患者

会不会是其他地方的问题呢

王育怀医生

目前不考虑

王育怀医生

每个人对每个药的敏感不一样

王育怀医生

而且,慢性胃炎有些需要8周

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患者

嗯嗯,谢谢王医生,等我吃完三联再去胃镜,实在太难受了,每天不停打嗝,肺都痛了

王育怀医生

嗯,好的

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咨询时间: 2016-04-15
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王育怀
王育怀  基层全科 医师 已认证
北京大学深圳医院
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