患者
心堵，睡不好，腿不舒服（女，69岁）
魏晓冬医生
或者之前有没有确诊过什么其他的疾病。
患者
都没有
患者
有高血压病，但是控制的不错很正常，就是全身检查也没什么大毛病，心脏血管检查也没大问题
患者
就是睡觉堵得慌，难受，睡不着
魏晓冬医生
患者平日里有没有精神压力大焦虑这样的问题。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
精神状态还可以
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
这个检查报告足以证明患者没有冠心病
魏晓冬医生
精神状态好并不代表没有焦虑症。
患者
没有焦虑症，平时性格开朗
魏晓冬医生
那患者为什么失眠呢？
患者
心堵得慌，走路好像不稳漂的感觉
魏晓冬医生
一个人不会无缘无故的就失眠了。
患者
睡觉睡不好，心堵
魏晓冬医生
那你可以再去看看神经内科，因为现在证实了根本不是心脏病，不是冠心病，还有就是做做心脏超声，看看有没有主动脉瓣狭窄肥厚梗阻性心肌病。
魏晓冬医生
咱们的咨询可以持续24个小时，在解答的过程当中，可能我有一些病房的事情要去处理，可能会突然之间停止回复，但是只要我忙完了，一定会立刻给予回复。
魏晓冬医生
还有就是实在睡不着的时候呢，我觉得可以适当地使用一点睡觉，要可能睡着了睡好了，心脏不舒服的症状就会自然而然地缓解了。
患者
没有心脏血管问题，都做了检查
患者
图片发给您了
魏晓冬医生
冠脉CT我看到了，确实没有事儿，不是心脏病，所以说我说了不是心脏病。
魏晓冬医生
但是我没有看到你上传的心脏超声。
魏晓冬医生
心脏超声和冠脉CT不是一个检查。
患者
对，血管问题没有
魏晓冬医生
还有就是老人到底有没有焦虑症，说实话你自己判断不了，因为毕竟你不是大夫，所以说我觉得你可以让心理医生做做心理评估量表，有的时候你认为乐观他也不一定对。
患者
心理做过检查，没有焦虑症，这个老人是孩子奶奶，她性格开朗不着急挺敞亮
患者
现在判断是神经出了问题？
魏晓冬医生
考虑是
魏晓冬医生
患者
老人现在没看孩子了，孩子大了，就是老人自己过和老伴
患者
平时生活条件不错，没有生活压力
患者
带老人看过心理医生，也没问题
魏晓冬医生
那目前来看不是心脏的问题，那如果说也不是心理问题，也不是心脏问题，那你就去申请那一刻，看看是不是脑血管疾病导致的。
患者
老人性格也挺好，喜欢出门打牌说话
魏晓冬医生
患者
哦，是脑血管堵塞？
魏晓冬医生
患者
大夫，做脑部检查对吧
魏晓冬医生
嗯
患者
好的，就是我们去做脑部检查，还做心血管超声波吗
魏晓冬医生
患者
不是心血管没事已经排除了啊，但是还不能肯定是吧
魏晓冬医生
是的
魏晓冬医生
可以排除冠心病了
患者
好的，大夫如果是心脏神经问题，会是什么病
魏晓冬医生
就是精神心理疾病的意思。
魏晓冬医生
这个你点去看心理科。
魏晓冬医生
其实是民政本身也过心率看看。
患者
癔症
魏晓冬医生
患者
患者还有时候胸口发热
魏晓冬医生
嗯
魏晓冬医生
反正目前来看呢，不是冠心病，你先去完善检查吧。
患者
好的，其实去年已经做过全身全面检查，也没有毛病
魏晓冬医生
嗯
患者
看来在精神和脑部方面在深入检查一次
魏晓冬医生
那啥病都没有就失眠了，那是不是更应该去看看心理科或者是神经内科呢？
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咨询时间: 2022-03-29
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