春雨医生

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患者

今年1月16晚上喝了冰可乐,感觉被呛住,剧烈咳嗽,随即咳出血,2019曾经患过肺结核,2020年2月医生允许停止吃药,我这是复发了吗?我没有痰,就是剧烈咳嗽后咳出血,胸部疼痛,血在气管里,不像是肺出来的,因为怀孕,医生开了蓝岑口服液和肺宁颗粒,今天打了个喷嚏又感觉气管里出血咳出血了(女,29岁)
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王琪医生

以前有过这种情况吗?

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患者

没有,就是1月16晚上被呛着剧烈咳嗽以后出血的

王琪医生

嗯,你近期复查过ct吗?

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患者

没有,我怀孕了,没有复查,1月9到1月11感冒轻微咳嗽三天,后面就没有咳嗽了,1月16呛到了,剧烈咳嗽,就咳血了

王琪医生

你目前药物继续服用观察看看

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患者

我没有痰

王琪医生

出血量不大,不用太担心

王琪医生

可能还是咳的厉害了,毛细血管有点破裂出血

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患者

我今天打了喷嚏,又出血了,是咋回事😭😭

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患者

打完喷嚏,胸部疼,就出血了

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患者

感觉气管有东西,轻轻咳嗽就出来了,是血

王琪医生

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患者

我1月16查的血常规,医生说有炎症

王琪医生

你现在怀孕多久了?

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怀孕马上16周了

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患者

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王琪医生

吐的还是不少

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患者

这是第一次吐的,今天吐了5口左右,我这是肺结核复发了吗?

王琪医生

你现在月份还太小,不敢做什么检查

王琪医生

只能告诉你不能排除

王琪医生

要不就先拍个胸片看看

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患者

肺结核对宝宝有影响吗,

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患者

我是20年2月断药,复发可能性大不大?

王琪医生

不大

王琪医生

你现在还有胸痛的感觉吗?

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患者

有,轻微的,剧烈咳嗽以后就痛了,吃了两天药,现在有一点点的感觉

王琪医生

哦,你先不要紧张,这些药你先吃着,然后咳嗽的时候尽量的不要剧烈的咳嗽,能控制的话尽量的控制一下

王琪医生

再观察看看,这两天多喝水

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患者

如果真的是肺结核复发,对宝宝影响大不大😭

王琪医生

如果真的是肺结核复发,对孩子还是有一定影响的

王琪医生

关键是抗结核药物用了之后对胎儿会有一定的影响,本身这个疾病一旦发展起来对胎儿也会有一定的影响

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患者

那我没有痰,我要怎么确诊是不是复发了😭

王琪医生

那就是需要拍胸部t做气管镜这一些

王琪医生

但是你现在怀孕这些检查又不敢做所以说很难弄

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患者

我就是呛到了才出血的😭,然后今天打个喷嚏又出血了

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患者

是的,这边医生也不给我做,哎,那我怎么办😭

王琪医生

所以目前你先观察一下,如果慢慢的不出血了那应该问题不大,如果继续出血并且出血量逐渐增加,你必须要到医院去了

王琪医生

胸片辐射要小一些,要不就先拍个胸片看一下,但是你怀孕了,这个必须征得你的同意,没有人敢冒险去给你做

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患者

我从17到19这几天都没有出血,今天打了个喷嚏,就感到出血了,咳嗽一下就出来了,是不是我把之前肺结核的伤口弄破了呀,或者气管被我咳破了?

王琪医生

最大的可能性是气管毛细血管被咳破了

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患者

那我吃什么药能尽快恢复😭

王琪医生

你目前吃的这两种药就可以

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患者

医生就给我开了一盒蓝岑口服液,一盒肺宁,我已经吃完了

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患者

还要继续吃吗

王琪医生

继续吃吧

王琪医生

如果还咳嗽的话继续吃

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患者

我就是觉得气管里痒痒,轻微咳嗽,没有痰

王琪医生

嗯,肺宁颗粒继续吃

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患者

蓝岑还要喝吗

王琪医生

南芹要是嗓子不疼的话可以不用喝。

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患者

好的,谢谢

王琪医生

你先不要紧张

王琪医生

尽量的先不要剧烈咳嗽,让那个毛细血管恢复好之后可能就没事儿了

王琪医生

我个人认为结核复发的可能性不大

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患者

😭😭谢谢医生

王琪医生

不用客气

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咨询时间: 2024-01-20
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王琪
王琪  感染科 主治医师 已认证
南阳医专第一附属医院
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