患者
8月25是开始喉咙疼,咳嗽,30日咳嗽第6天就医,吃了5天红霉素,咳嗽药水,9月3日病程10天开始胸闷气短,验血肺炎支原体衣原体阳性,萨b组lgM阴性,吃了阿奇霉素4天后无效胸闷气短气喘加重,急诊,在此病程14天时输液,头孢3天,头孢➕左氧3天,急诊医生认为可以不挂水了,就回去吃药2天开始不行,查ct右中叶小片肺炎,肺炎继续输液头孢➕左氧➕喘定3天,头孢➕阿奇霉素➕喘定1天,输液共计10天,此时胸闷气短差不多18天。然后去了心内科,说是心肌缺血,没有心肌炎。而后看呼吸科,查了Feno值为27,医生说可能过敏性哮喘。配了阿斯美➕细辛脑片➕孟鲁司特钠片,吃了一周略微好点,还让了吃阿奇霉素3天。
现在症状:胸闷气短人无力,要深呼吸才舒服点,胸口疼和背疼。坐着还好点,动起来就胸闷胸口疼背疼气短加重,而且心跳加速,喉咙不舒服要醒下,一直感觉有点感冒症状一样的,手脚都觉得有点晃悠。
现在用药是,阿斯美➕孟鲁司特那片,请问医生,前天去中山医院,医生让我做肺功能和支气管舒张实验,请问用药时现在能做检查吗?还是要停药,前天忘记问了,另外,我感觉从今天开始症状减轻了,是否有必要去做检查?(女,37岁)
我感觉就是前天从中山医院回来后好点了,请问还有必要做吗?
另外,做肺功能检查我看过医院情况,会不会交叉感染病毒细菌啊?我抵抗力比较差
石林医生
你好,这个主要考虑一个感染后气道高反应性表现了,气道比较敏感
石林医生
所以有必要排除一下有没有达到咳嗽变异性哮喘的诊断,需要做个肺功能和舒张实验
石林医生
做检查前需要停药一天的
患者
我不咳嗽现在,主要表现是胸闷气短,要深呼吸
石林医生
嗯,气道比较敏感,收缩痉挛
患者
我看网上要3天停药
石林医生
近期胃有不舒服吗?有没有胃胀,反酸烧心,反复打嗝等症状呢
石林医生
提前一天就可以的
患者
那我现在预约了明天10点,可我今天还在吃药
患者
胃没有不舒服
患者
我今天尝试性的深呼吸了下,到底,想看看恢复的情况,觉得胸口里面不舒服,接下来就又有点胸闷背疼了
患者
我之前的ct诊断轻度肺炎是吃了一周药,挂了六天水后拍的,接下来又挂了4天,是不是过度治疗了呀,以后会不会耐药或者说一感冒感染就肺炎啊
石林医生
这个主要也就是阿斯美和顺尔宁调整一段时间的,这个不会有什么耐药过度之说
石林医生
只要有肺炎,常规疗程都要两周左右
患者
阿斯美我在没挂水前就吃了,但是感觉没啥效果
患者
这次一周多时间是加了顺尔宁觉得效果好点
石林医生
因为单用这个还控制不了
石林医生
所以最低要两个药联用
患者
那我今天中午还吃了阿斯美,明天早上能做肺功能吗
石林医生
也可以的,影响没那么大
患者
网上看要停药三天,我怕结果
患者
有影响
石林医生
不会的了
石林医生
我们最多停一天
石林医生
不然人家哮喘的人还没来得及做都发病没了
患者
好的,话说,我上次十院在做feno时看到肺功能检查就一个塑料盖子替换,其他不换的,那要是其他病人有病毒,不是容易交叉感染了吗,我抵抗力很低
患者
你看人家说大人不会感染肺炎支原体衣原体,我还感染了,而且都有,人家不会因此肺炎,我还肺炎了
石林医生
你要是什么都跟人家比,还有人一直没病,你还生病么
石林医生
做检查的是绝对不会交叉感染的
患者
不是,我的意思是免疫力低,我怕检查感染
患者
虽然我相信中山医院的水平,但我想中山医院病人多啊
石林医生
你要是这样想的话就不能进医院
石林医生
医院到处都是病原体
患者
谁想去呀
石林医生
这个是肯定的,你说具体你是否交叉感染,没人能保证
患者
我的意思是,人家会不会咳嗽呼气吸气里面全是病菌
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咨询时间: 2019-09-28