患者
抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体52其他指标全部正常是类风湿关节炎吗（女，40岁）
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吴颖医生
你好，请问你有什么症状吗？
患者
手指关节有点疼，早上有点轻微发胀，活动没问题
吴颖医生
对称的？有多少个关节疼？早上可僵硬
患者
我这个是类风湿关节炎吗 不僵硬，就是感觉手指有点胀，左手是食指和中指，右手是小指和无名指
患者
少量积液是滑膜炎吗
吴颖医生
根据你的指标诊断不够的
吴颖医生
少量积液只能提示有点炎症，不能说是滑膜炎
吴颖医生
你的b超滑膜都不增厚
患者
那抗突变那个值52那个不能确定是类风湿关节炎是吗
吴颖医生
但是你表现有小关节的对称性肿胀。又有抗体的阳性，虽然目前诊断依据不够，但是治疗可以倾向于类风湿关节炎，以后也可能会向类风湿关节炎发展
吴颖医生
不能确定，每个疾病的诊断标准都有很多项目，不是单一指标能诊断的
患者
我现在吃着滑膜炎颗粒，和舒筋活血片还有治风湿的中草药这些可以控制病情吗
吴颖医生
额，这些药我没用过哎
吴颖医生
我是西医，不用这些药
吴颖医生
你可以吃吃看
患者
您推荐我用什么药呢
吴颖医生
对你而言除了控制症状外，最主要是密切随访，因为抗体阳性有发展可能性
患者
我这个值数好调理吗
吴颖医生
我个人觉得你治疗可以倾向于类风湿的治疗，用弱一点的药
吴颖医生
比如羟氯喹之类的
患者
随访是定期复查吗，一般多长时间复查一次
吴颖医生
现在吃药一个月吧。以后可以3到6个月
患者
这个药副作用大吗，对肝肾 复查只验那个抗突变就可以吗，其他哪些项还需要都验吗
吴颖医生
患者
如果调理好免疫力紊乱类风湿是不是就可以痊愈了
吴颖医生
类风湿本身是不可治愈的
患者
这种病是不是得终身吃药，终身随访
吴颖医生
是的
吴颖医生
你这个诊断依据不够，目前确诊不了。可以先治疗一段时间，症状如果持续好转，就尝试停药看看
吴颖医生
但是即使停药也要定期随访，因为发展为类风湿的可能性比较大
吴颖医生
像确诊为类风湿的病人是绝对不能停药的
患者
有点绝望，类风湿遗传给孩子的几率大吗
吴颖医生
这个没有绝对
患者
好担心
吴颖医生
患者
我这个如果是，现在会损害内脏吗
吴颖医生
风湿病会累及内脏，但是不是每个人都会累及，有个体差异的。所以担心这些东西没必要
吴颖医生
只能说早发现早治疗，规律用药，定期随访
患者
饮食和生活上怎样注意呢
吴颖医生
正常饮食，不要碰太多冷水就行
吴颖医生
没有特别注意的
患者
做家务什么的可以吗，劳累会有影响吗
吴颖医生
你这问的，肯定不能劳累呀
患者
海鲜牛肉羊肉都可以吃
吴颖医生
是的
患者
好的，谢谢
患者
对了，您推荐的那个药属于激素药吗？
吴颖医生
不是激素
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咨询时间: 2022-08-22
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