春雨医生

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患者

刚刚醒来早搏不停持续几个小时,会慢慢缓解,几十年前患过心肌炎,住院治疗好了以后一直随访的服用倍他乐克47.5mg,一直控制的蛮好。最近一年不好,每个月会这样来一次,很难受,做过动态心电图,做的一天却只有26个房早,其他没有说什么,我也没有去就诊,现在应该怎么办?(女,67岁)

黎海文医生

您好,您这种情况多久了?

黎海文医生

现在心率多少次?

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患者

因为早搏多很难计数大概80几跳,这种情况大概一个月发生一次

黎海文医生

好的,倍他乐克还在服用吗

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患者

刚刚吃下去47.5mg的

黎海文医生

好的,可以加用一点稳心颗粒看看

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患者

这是什么情况呢?

黎海文医生

应该还是早搏的问题,早搏往往是这样的,一发就难受,不发的时候,和正常人一样

黎海文医生

做过造影吗?

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患者

有些害怕,要紧吗?

黎海文医生

一般早搏不严重,但你这种情况,需要排除冠心病,建议去心内科门诊复查一次看看

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患者

造影检查什么?没有做过

黎海文医生

这个检查是看有没有冠心病的

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患者

那么彩超呢?

黎海文医生

心脏彩超一般发现不了冠心病

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患者

我这样的症状像冠心病?

黎海文医生

症状不像

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患者

只是想排除吗?

黎海文医生

所以说要排除一下冠心病,如果像,就不是说排除了,而是做造影确诊

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患者

我现在可以正常活动吗?

黎海文医生

如果没有不舒服,一般的活动不影响

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患者

现在倍他乐克大概药性到了,早搏说没有就没有了,心跳90左右吧。

黎海文医生

那效果不错吗

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患者

偶尔还是会有两个,而且心跳还是比较快,平时稳心颗粒吃了以后只有70跳左右吧。

黎海文医生

偶尔早搏,关系不大

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患者

谢谢,今天如果有什么问题再麻烦你哦。

黎海文医生

不客气,有疑惑可以咨询我,我是心血管专科主任医师,以后应该可以帮到您

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患者

这样的情况还是服用倍他乐克和稳心颗粒可以暂时再观察观察吗?

黎海文医生

可以呀,如果不缓解,就得去医院了

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患者

总是突然地来了,然后持续了几个小时后缓解了,就剩下偶尔,动态心电图也只记录下来26个房早,未见明显缺血性ST-T改变。然后会过上一~二个月再发一下。

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患者

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黎海文医生

好的,早搏很少

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患者

医生,有时躺下会听见心跳是什么道理?还想问问12:00后睡觉或者情绪紧张焦虑是否都会引发早搏?这么晚了打搅了。

黎海文医生

紧张焦虑是早搏的诱因

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-03-27
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黎海文
黎海文  心血管内科 副主任医师 已认证
贵州中医药大学第二附属医院
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