患者
请问医生肾小了影响大吗（女，41岁）
王海峰医生
你好，你把结果发过来我看看，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
人呢
王海峰医生
不好意思，刚才有点事。 你这个属于动脉狭窄导致的。 病人多发动脉板块。基础有没有糖尿病、高血压。
王海峰医生
病人身高、体重多少
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
你看这一次比一次小
患者
有高血压，就是大动脉炎引起
患者
身高142，体重，78斤
王海峰医生
嗯，属于双肾供血减少带来的。
王海峰医生
对于这个身高，肾脏不算小
患者
可这小的也太厉害了吧
患者
原来一百多
王海峰医生
原因是动脉炎导致动脉狭窄，双肾供血不足来的
患者
去年四月份时候一百多，今年一月份九十多，现在三月份八十多
患者
那怎么办
王海峰医生
要是能解除狭窄，需要外科手术
患者
狭窄也没那么严重啊
王海峰医生
是不严重但影响供血了
患者
有必要做肾图吗
王海峰医生
意义不大，目前有明确原因
患者
那怎么办呢
患者
目前，验血肾功能还好
王海峰医生
是个慢性过程，动脉炎控制怎么样？
患者
血沉，c反应蛋白还正常，
王海峰医生
激素呢
患者
吃2颗吃了快两个月了
患者
还打生物制剂针，阿达木
王海峰医生
说疗程多久吗
患者
生物制剂针是去年6月开始打，我不知道这个会不会影响肾脏，我问这边医生说不会影响
患者
本来说打半年，后来说打一年不容易复发
王海峰医生
嗯，个人认为需要等你疗程结束，问问血管外科能不能做肾动脉支架
患者
是不是需要找中医调理
王海峰医生
不用，也没用，硬化的血管什么药物也解决不了
患者
中医可以调理淤堵
患者
这边有人做过支架作用也不大，而且也还要换啥的
患者
也不是解决问题方法
王海峰医生
😓跟你说，钙化跟骨头一样，什么药物能融开
王海峰医生
最直接的办法就是放支架，把血管扩开
王海峰医生
不要指着药物能起多大作用
患者
这边住院医生说让我做肾图，分析下肾功能，让我自己考虑要不要做，
患者
验血肾功能正常的话，有必要做吗
王海峰医生
肾图只是评估肾脏还有多少功能，对你下一步治疗意义不大。
患者
他意思是如果肾脏功能还好，就不管他，随访检查就行
王海峰医生
都明确看出肾脏小，现在不用管，后期会逐渐加重
患者
那你意思是只有放支架？
王海峰医生
是的
王海峰医生
但不是着急的事
王海峰医生
建议你有时间咨询下血管外科
患者
劳累，休息不好，会影响变小吗
王海峰医生
不会
患者
会不会因为肾功能引起小呢
王海峰医生
双肾一起缩小，考虑血观因素来的可能性大
患者
血观是什么
王海峰医生
血管
王海峰医生
不好意思
王海峰医生
就是血管狭窄，你目前有明确因素
患者
这小的速度太快了吧，一般供血不足也不会这么快吧
王海峰医生
可能会越来越快
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咨询时间: 2021-03-19
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