患者
球蛋白44.4，白球比0.92 这个怎么办（女，47岁）
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张清医生
这个可能是最近机体体内产生免疫反应导致抗体增多，影响不大
患者
我妈还有糖尿病 今天去医院检查了 我把全部结果发您 您帮我看一下
患者
不会是什么肝炎之类的吧
张清医生
有没有脂肪肝？
患者
脂肪肝不确定呢 今天检查医生没有开b超
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生 您帮我看一下吧
张清医生
血糖控制的不是太好，可能还有尿路感染
张清医生
血脂控制的也不好
患者
肝肾功能有问题吗
患者
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张清医生
肝功能有一点异常，不过可能是由于脂肪肝引起的
张清医生
肾功能正常
患者
肝功能异常严重吗
患者
不会是肝炎什么的吧
患者
上面的图是今天医生开的药 这样吃行吗
张清医生
先按照医嘱吃，有护肝的，改善尿路感染的，以及降糖的
患者
肝功能目前严重吗 然后血糖怎么降呢
张清医生
是否有肝炎要看具体的检查，不过一般高的不多首先怀疑是脂肪肝
患者
哦哦 以前两年前转氨酶也有点高
患者
一点点
张清医生
建议把降脂的药物也加上去，他汀类的
张清医生
是的，所以说一般考虑是由于脂肪肝引起
张清医生
血糖按照医生开的药先吃
患者
吃了药越来越高了
患者
刚刚测了餐后二小时16.2
张清医生
餐后肯定比空腹高啊
张清医生
可能不吃药会更高
张清医生
是吃的那个瓶子装的药吗？
患者
平常餐后才13，今天换药后变成了16.2
患者
是吃的二甲双呱和达美康格列齐特片
张清医生
今天换药之后是吃的那个瓶子里面的药吗？跟饭一起吃？
患者
是吃的瓶子里的药 饭后吃的
患者
不是和饭一起吃的
张清医生
二甲双胍停了？
患者
没停 我把图片发您啊
患者
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张清医生
吃多少？
患者
中午和晚上各吃一次 一次吃一片
张清医生
降糖的药物是按照之前吃的那样吃的吗？
患者
是的 但是药换了 换成今天在医院新开的
张清医生
这个方案可能无法有效的控制血糖，建议加药
患者
具体加什么药呢 或者怎么做呢
张清医生
如果有欧唐宁之类的药建议加用这一类药，达美康是吃一颗还是？
患者
今天才开始吃 今天吃的两顿 一次吃一片
张清医生
达美康主要是降空腹的，可以先看下后面几天的空腹血糖，如果餐后还高，可以加用卡博平，跟吃饭一起嚼服
患者
好的 达康美是饭后吃还是和饭一起吃呢
张清医生
餐前吃
张清医生
早上起来就吃
患者
哦哦 吃完再测空腹血糖吗
张清医生
可以测了再吃
患者
好的 谢谢医生
张清医生
不客气
张清医生
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患者
达康美一天吃几次呢
患者
是饭前吃还是起床后立马吃呢
张清医生
饭前吃
张清医生
一般吃一次
患者
好的 医生
张清医生
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咨询时间: 2018-10-15
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