患者
今天去医院检查说我血压高，血压160.120.我现在上个月是160.100我最近因为肩周炎难受睡不好觉，血压高一定要吃降压药吗？（男，30岁）
王国玉医生
你目前的血压太高了，必须降的。在160/100以下才安全。
患者
我上个月才160，100，去年在其他医院撤了好几回是145.90
患者
有一个礼拜没睡觉，因为后背疼，这样有影响么？
王国玉医生
你的睡眠不好就可以影响血压。
患者
我现在不知道怎么办啊！才三十
患者
很多天了，睡三个小时就醒了，
患者
右胳膊疼，大夫说肩周炎，
王国玉医生
用点止痛药，改善睡眠。用降压药。
王国玉医生
有去医院做过检查吗？
患者
去过
王国玉医生
心电图和彩超查了么
患者
降压药不敢吃
患者
今年二月份时查过全都正常
王国玉医生
那你现在不吃容易损伤心脏，脑，肾脏
患者
现在有什么办法改善吗？
王国玉医生
你现在心率是多少
患者
这个没查，大夫就说我血压高吃药
患者
我都和他说了是因为好多天没睡好觉
王国玉医生
应该查，目前先吃药把血压降下来。
患者
吃药就不能停了是吗？
王国玉医生
你现在心率是多少，一分钟
王国玉医生
不是
患者
心率不知道，大夫没给我查
王国玉医生
你自己现在摸摸脉搏
患者
75到80左右
患者
第一回八十第二回75
王国玉医生
你先用点药把血压降下来。
患者
第三回71
患者
血压药吃完以后血压稳定可以停吗？
患者
我现在迷茫了，大夫和我说吃了就停不下来
王国玉医生
富马酸比索洛尔2.5mg、一日一次， 贝那普利5mg、一日一次;
王国玉医生
不是的。可以逐渐停药。
患者
大夫开的是赖诺普利
患者
我每天早上都咳嗽，运动一会儿也咳嗽，嗓子里有痰
患者
有的药好像不能吃，
患者
赖诺普利氢氯噻嗪片，大夫开的是这个
王国玉医生
可以的，那你就吃这个加比索洛尔
患者
药是永远吃的吗？，血压稳定后可以不吃吗？
王国玉医生
患者
只吃赖诺普利那个行吗？
王国玉医生
可以，如果血压不降你就加
患者
血压下来，再改变生活习惯是不是血压平稳了就可以不用吃了？
患者
我血脂也高
王国玉医生
是的。
王国玉医生
你血脂是多少？
患者
去年检查的，不记得了，
患者
我很胖，260斤
王国玉医生
太胖了，必须减肥。
王国玉医生
要不血压也难降。
患者
已经在减了，
王国玉医生
三高的生活方式干预最重要 “三高”既可以单独存在，也可相互关联。高血压、糖尿病目前均无“特效药”可以根治，主要通过生活方式干预、药物治疗等手段控制在合理范围内，尽量避免和延缓严重并发症的发生： 1.自我监测。“三高”起病隐匿，起病早期不易被察觉，规律体检、监测有利于早期识别疾病;治疗过程中加强监测有利于疾病控制，及时调整用药方案。 2.饮食控制。尽量做到低钠、少油、控制总热量，但也该注意“个体化”，不能“死板”地认为某某食物一定不能吃，某某食物有益要多吃，“偏食”反而造成其他方面的问题。
王国玉医生
3.适量运动。运动以有氧运动为宜，通常推荐慢跑、快走、骑自行车、游泳等方式。运动过程中一定要注意“量力而行”，把握“尺度”，尽量避免空腹运动，将运动融入日常生活，如减少汽车代步，多爬楼梯少用电梯，多吃住家饭少叫外卖等。 4.药物治疗。生活方式干预需贯穿于“三高”的整个治疗过程中，若经过严格的生活方式干预后血糖、血脂、血压仍未达标，则需尽早在专业人员的指导下启用药物治疗，切勿盲目听信虚假广告服用所谓的“保健品”、“特效药”，胡乱服药反而加重肝肾负担，甚至引起严重的不良反应。
王国玉医生
必须健康的生活
患者
我以前很健康，经常运动，以前180近，什么都正常，这几年工作太忙，也没什么时间运动，体重也长的快
患者
那我先吃着，过一段在问您
患者
我要吃多久？
患者
再来问您？
王国玉医生
好的。上边的注意事项一定要知道。
王国玉医生
你们那里的温度是多少？现在
患者
16
患者
我在铁岭
王国玉医生
哦
王国玉医生
那就先吃到五月中下旬
王国玉医生
这个中间要控制饮食，适量运动，减轻体重
患者
每天早上吃一个，再侧血压是吗？
王国玉医生
吃完药之后半小时
患者
好好，明白
王国玉医生
下午4-5点再量一次
患者
我一会正要去量一下，家里附近就有个社区诊所
王国玉医生
学会自己量
患者
自己怎么量？那玩意听不懂，有教的吗？
王国玉医生
你上网啊，一学就会
患者
好的
王国玉医生
😊
患者
大夫在吗？
患者
为什么那个药吃完不听的上厕所啊！太要命了
王国玉医生
那个里面有利尿剂啊。
患者
这个是正常现象吗？
患者
一般多久会减轻啊，总上厕所太要命了
王国玉医生
是正常现象,利尿剂啊,当然是上厕所勤了,要不怎么叫利尿剂呢。
王国玉医生
几个小时4-6个。
患者
一般服药后多久？
王国玉医生
4-6个小时。
患者
明白了
王国玉医生
👌
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咨询时间: 2018-04-09
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