眩晕翻身都会天旋地转的晕怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

闫医生，你好！我这几天眩晕，比如起床，还有翻身都会天旋地转的晕，我量了量血压时130多和80多90多，这个血压不足以让我眩晕，这是什么原因？（女，36岁）

闫和美医生

你好！是不是体位变化时晕的厉害？

闫和美医生

每次晕多长时间？

患者

今天中午在家午睡时翻身时晕，昨天出来倒垃圾走路也晕，有时间长，也有就晕一瞬间的

闫和美医生

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

闫和美医生

看看是不是这种情况？其他问题都好了吧？

患者

肌肉跳还是有

闫和美医生

有没有减轻？

患者

耳石症？和耳朵有关嘛？前几天倒是耳鸣来

患者

并没有减轻

闫和美医生

是的，耳石症眩晕时间短，多数是几秒钟到几分钟

闫和美医生

肌肉跳吃没吃舒肝解郁胶囊和安眠药物？

患者

前天晚上吃了一次奥沙西半片，昨晚吃西比灵来

闫和美医生

那效果怎么样？

患者

吃了两粒，还是晕

闫和美医生

西比灵吃1粒就可以的，您现在还耳鸣吗？

患者

现在没有耳鸣

闫和美医生

之前有没有感冒？

患者

没有

闫和美医生

每次晕多长时间？是不是体位变化时晕？

患者

几秒钟吧，就是起床，翻身，低头等

闫和美医生

那是耳石症，可以耳鼻喉科复位治疗，不治疗也会自愈的

患者

昨天去按摩，颈部复位来着

闫和美医生

那个没有用，得专业人士做

患者

闫医生，我这是怎么了，总是出现这么些症状

患者

我这是颈椎不好嘛？

患者

是脑部供血不足嘛？

闫和美医生

不是的，是内耳管平衡的毛细胞有小的石头脱落导致体位变化时晕，随着小石头的吸收眩晕会好的

闫和美医生

和颈椎没关系的

患者

呐我去医院需要做什么检查？

闫和美医生

去耳鼻喉科就诊就可以

患者

还要做脑部ct嘛

闫和美医生

不需要的

患者

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患者

闫医生，你看看这是2月份做的脑ct，医生让我去做核磁共振，我没去

闫和美医生

这样的话，做个颅脑磁共振也可以，加颅脑磁共振血管成像看看脑血管的情况

闫和美医生

有高血压，看看有没有脑血管引起的小缺血灶

患者

噢，我以为我这是要脑梗了

闫和美医生

不是的

患者

那我现在晚上睡觉前吃西比灵可以吗？

闫和美医生

睡前吃西比灵可以，也改善睡眠

患者

我这个是个大毛病嘛？

闫和美医生

不是，很常见，眩晕不舒服，但没什么危险的

闫和美医生

颅脑ct考虑和高血压有关系，最好复查一下，江苏路检查便宜些

患者

嗯，上次开了720

患者

没去做是真的

闫和美医生

颅脑磁共振260

患者

啊，这么便宜

闫和美医生

是的

患者

怎么那个医生给我开的是720

闫和美医生

是江苏路吗？

闫和美医生

那是不是加磁共振血管成像？

患者

对，江苏路上青医附院

患者

我不懂

患者

等有时间去做下

闫和美医生

那应该是两项都有的，就是脑实质和脑血管都看一下

患者

噢噢

患者

闫医生，我这个眩晕不去医院会好吗？

闫和美医生

可以自愈的

患者

肌肉跳要是能自愈就好了

闫和美医生

肌肉跳你多锻炼不去注意它也会好的

闫和美医生

睡眠怎么样？

患者

闫医生，在您的门诊接待中，有和我一样的症状嘛？就是肌肉跳

患者

睡眠很一般

闫和美医生

是的，焦虑症有很多肢体抖的

闫和美医生

可以吃枣仁安神胶囊，不愿意吃安眠药的话

患者

我是跳，肌肉不受控制的自己跳

闫和美医生

是的，明白

闫和美医生

补钙和维生素b1了吗？

患者

补了，每天吃蛋白粉和维生素b族和钙镁片

患者

吃谷维素和b1吃了一个多月

闫和美医生

那没有什么了，考虑和睡眠不好有关

患者

哎，这个睡眠，我现在要求能睡着就行，现在我是能入睡，但是到了12点左右醒，然后3点左右醒，就这样

闫和美医生

舒肝解郁胶囊也没吃？安眠药不定时吃？

患者

昨晚吃了了两个西比灵，睡觉都是迷迷洋洋的，睡不沉

患者

都没有吃

闫和美医生

西比灵吃一个就可以

患者

嗯，这个药我听说副作用挺大的

闫和美医生

这样的话，你先吃舒肝解郁胶囊，晚上吃西比灵，要是有副作用的话，可以吃敏施朗止晕，每次晕时间不长的话，不吃也可以

患者

闫医生，我现在焦虑情绪自我感觉没大有了，可是很困扰我肌肉跳就是跳来跳去的，在就是这个眩晕，总是有问题出现

闫和美医生

只是静下来跳不是吗？

闫和美医生

眩晕过段时间就好了，

患者

大部分是这样，有时候走路也是跳

闫和美医生

睡眠不好引起各种不适，早醒也是抑郁的一种表现，所以建议吃舒肝解郁胶囊

闫和美医生

高血压病吃什么降压药？

患者

代文

闫和美医生

那没这方面的副作用的

患者

您说的是代文嘛

闫和美医生

是的

患者

闫医生，您看我现在是不是还存在焦虑抑郁情绪

闫和美医生

是的，有的

患者

您说那个疏肝解郁胶囊，我吃可以，但是不吃了又会恢复到原来了

闫和美医生

不会的

患者

我现在除了降压药，其他药物真的一点都想吃

患者

感觉自己就是个药罐子

闫和美医生

不吃也可以，多户外活动活动

患者

闫医生，说个题外话，您会失眠吗？

闫和美医生

是的，失眠，常年吃安眠药

患者

您是不是现在有依赖安眠药的心理了

闫和美医生

当时遇到一点小事就睡不好，然后头痛，就吃安眠药，中间也停过，现在觉得吃安眠药睡好了比什么都强，所以一直吃的

闫和美医生

主要是我觉得心理承受能力差，有点事就睡不好

患者

您会有肌肉跳吗？

闫和美医生

前段时间也可以减量不吃的，

闫和美医生

我主要是心脏不舒服

闫和美医生

年轻人有情绪问题好多有肌肉跳的，我只是失眠

患者

噢噢

闫和美医生

👌要是失眠让你痛苦不如吃安眠药物治疗

患者

我是肌肉跳痛苦

闫和美医生

所以当时建议吃阿普唑仑治疗的

患者

感觉会一辈子这么跳下去

闫和美医生

不会的，可以吃阿普唑仑镇静和改善睡眠的

患者

嗯嗯，

闫和美医生

👌

患者

那我这眩晕，就让它这么一直晕着

闫和美医生

那要难受的话，要去耳鼻喉科复位治疗的

患者

好的，闫医生

闫和美医生

另外做颅脑磁共振检查一下

患者

好的

患者

噢，对了，闫医生，我这个晕晕，弯腰时也会

闫和美医生

那还是去耳鼻喉科检查一下

患者

这个眩晕就是突发的那种

患者

起初我还以为是血压的问题呢

闫和美医生

是的，应该是耳石症

患者

我以前也是突然发晕，可能也是这种情况，只是那时候两三天就好了

闫和美医生

是的

患者

医生，这个耳石症，就是耳朵里的小石头掉来，会有感觉嘛？

闫和美医生

不好意思，刚看到，耳石是非常微小的，掉下来自己是没有感觉的，多数是根据症状判断的

患者

没事没事，我害怕耽误你吃晚饭呢

闫和美医生

刚吃完饭，您根据晕的程度可以去耳鼻喉科就诊复位治疗或轻微的话可以自愈，不过睡眠要改善。