春雨医生

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患者

王大夫您好 老父亲前段时间您给看了血糖不算高了也有精神了 最近这几天血糖有点高饭前今天空腹14.1 发现体温有点高38.8(男,59岁)
您给开点退烧药吧

王娟医生

你好,空腹血糖偏高一点,主要和感染发烧有关

王娟医生

属于应激性血糖升高

王娟医生

主要还是需要控制感染的问题

王娟医生

睡前胰岛素可以再加2单位

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患者

现在是12单位

王娟医生

退烧药只是对症治疗,但是感染还在,而且糖尿病人感染还不容易控制,并且年龄比较大,免疫力比较弱,应该去查查血常规和炎性指标,再查肺CT看看,估计需要用消炎药物了

王娟医生

打14个

王娟医生

发烧可以喝柴胡口服液,超过38.5可以吃布洛芬

王娟医生

但是只是退烧的,感染还在

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患者

打14个单位没问题吧

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患者

我现在给喝了头孢

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患者

一片

王娟医生

应该没问题的

王娟医生

多测血糖看看

王娟医生

最好能静点,老年人感染不容易好,不彻底容易复发

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患者

我估计是感冒因为昨天开的总门她们聊天门对的老人的门晚上老人说冷手脚冰凉后就睡了 早上起床时发现发烧38.8体温 起来喝了点水吃饭 后测量体温是37.7刚才又测了一体温又是38.4

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患者

饭后血糖21.4

王娟医生

感冒发烧一般都是感染,而且老年人不容易好,最好静点消炎药看看吧

王娟医生

发烧感染就会导致血糖应激性升高,首先还要控制感冒,血糖都这么高了怎么不住院胰岛素调整下呢

王娟医生

让他多喝温水

王娟医生

尽量多喝

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患者

主要是行动不方便 不想喝水

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患者

紫胡口服液没有买下小柴胡颗粒了行吗

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患者

体温降下来了了36.7

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用不用喝柴胡颗粒了

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患者

喝两袋行吗

王娟医生

喝两袋就可以

王娟医生

37.5以上都可以喝的

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患者

王大夫在吗下午我到医院检查了说是肺部和泌尿有感染输头孢和兰素拉唑 银杏叶提取物 你看对症不

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患者

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王娟医生

可以的

王娟医生

需要用消炎药

王娟医生

老年人别看是小病,看不及时就是大病了

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患者

其他两种药我觉得不对症 头孢对症

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患者

明天用不用输那两种药

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患者

今天中午和晚上的降糖药也没吃长效胰岛素也没打有没有事

王娟医生

兰索拉唑是护胃的药,饮食不好可以用

王娟医生

银杏叶是改善循环,通血管的药物,老年人肯定血管不怎么好,用药没啥坏处,都是可以用的

王娟医生

那明天估计血糖又会高了

王娟医生

吃饭吃的少药量可以减量,但如果不吃血糖可能就升上去了

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患者

明天早上吃饭前后吃多少降糖药 等会我回去能不能打胰岛素

王娟医生

胰岛素正常打

王娟医生

如果吃饭少,药量可以减量,饭前嚼着吃的可以吃一片

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患者

胰岛素打14个单位是吧 饭前的降糖药能不能吃一片半

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患者

空腹11.3饭后血糖17.1

王娟医生

可以的

王娟医生

血糖还是偏高的

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患者

我的血糖您给看了告诉怎么吃饭后血糖10.左右空腹在8.0左右控制的挺好

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患者

我感觉空腹是不是还有点高能不能换个药

王娟医生

格列齐特可以加量,一天吃60mg再测血糖看看,空腹和饭后都偏高点,高的倒不多

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咨询时间: 2018-01-28
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王娟
王娟  内分泌与代谢科 医师 已认证
郑州市第二人民医院
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