患者
急性和慢性鼻窦炎有何区别？治疗上有什么不同？我鼻窦炎只有一个多月也没流过脓涕，医生怎么诊断我是慢性化脓性鼻窦炎？（男，36岁）
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蔺林医生
超过3个月的叫慢些鼻窦炎。急性鼻窦炎大多数不治疗也可以在1个月左右自愈。有时鼻窦炎症状比较隐蔽，检查时才发现，所以准确时间不清楚，但是阅读片子大致可以判断急性或慢性。慢些需要综合治疗，比较麻烦，对一些影响鼻窦引流的还要手术。
患者
你好！但我没流过脓涕，怎么说是慢性化脓性鼻窦炎呢？
蔺林医生
如果鼻窦的引流口都是堵着的或开口很小，是感觉不到流脓涕的
患者
这在治疗上有很大的区别吗？医生给我开的药就是：桉柠蒎肠溶软胶囊每天两次每次一粒+头孢克肟分散片每天两次每次一粒+曲安奈德鼻喷雾剂每天一次+复方呋喃西林滴鼻液每天三次。这些药管用吗？能治好吗？另还有慢性中耳炎，慢性咽炎
蔺林医生
目前最重要的是鼻窦炎，它可以对咽部和中耳造成影响，第一个药是帮助排脓的，需要，第二个药可以考虑换成罗红霉素，最后一个滴鼻液不要用了，坚持治疗会有效的
患者
如果换成罗红霉素怎么个吃法？滴鼻液为何不用了？
蔺林医生
罗红霉素1天2次，1次1粒，饭后，那个喷鼻剂可以替代，这个滴鼻液超过5天会对鼻黏膜造成伤害。
患者
这个鼻窦炎大概要治疗多久才能好？
蔺林医生
如果确定慢性，但没有窦口引流受堵，大概需要治疗3月，如果确定引流受堵，手术是必需的。
患者
鼻窦炎主要是什么原因引起的？
蔺林医生
非常复杂，有结构因素、细菌因素、全身因素等
患者
在治疗期间能抽烟喝酒吗？
蔺林医生
抽烟和被动吸烟是有害的，酒可以少量饮用
患者
我知道了，非常感谢您专业的耐心的解答和指导！祝您工作顺利！心想事成！步步高升！
蔺林医生
谢谢
患者
还有个问题要请教，鼻窦炎很隐秘，那治疗一段时间后我如何确定是否痊愈了？
蔺林医生
复查CT
患者
多久复查？
蔺林医生
3月以后
患者
好的，再次感谢！☺
蔺林医生
愿早日康复！
蔺林医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：如果症状未见改善，请到医院门诊就诊。
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咨询时间: 2015-10-16
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