患者
医生，怀孕38周，今天晚上肚子一阵一阵姨妈疼但是也没有很疼，到底是真宫缩还是假宫缩啊，啥样的是临产疼啊（女，25岁）
张宏俊医生
你好，你是第几胎？临产后疼痛是规律的，大概三四分钟一阵痛，一次能疼30秒以上
患者
一胎
张宏俊医生
你现在可能是先兆临产，不是真宫缩
患者
好像是三四分钟一疼，但是没有那么疼，不像他们描述的疼死去活来
患者
肚子也是三四分钟一硬
张宏俊医生
那你是先兆流产，建议你去医院，也可能今晚你就要临产
张宏俊医生
先兆临产
患者
我要不要等到肚子特别疼了再去啊
患者
我怕一会万一又不疼了
患者
我在观察观察？
张宏俊医生
不要，建议你去医院，可以先做个胎心监护，如果晚上不痛了再回来，可以先不住院
患者
不是应该很疼吗
患者
说一开始两三小时疼一次，后面变短
张宏俊医生
临产后开始不是很痛的，但是很规律，进入活跃期后疼痛才加剧
患者
宫缩一会强一会弱怎么，有时候疼有时候又不太疼
患者
是这样吗？
患者
是不是不是临产？
张宏俊医生
这个有可能临产
患者
临产会强度不一样？
张宏俊医生
临产后疼痛会逐渐厉害
患者
可是我没感觉越来越厉害，就感觉有时强有时弱
张宏俊医生
如果这样可以先观察观察看，如果疼痛加剧就去医院
患者
嗯嗯我先观察吧
张宏俊医生
好的
患者
医生。38周能打催产素催吗
患者
我好难受故意困难，医生也不管
患者
呼吸困难
张宏俊医生
你注意了吧，是不是肚子疼的厉害了
患者
昨天晚上又不疼了
患者
但是这两天呼吸困难医生也不管，我都想催产
张宏俊医生
你心慌吗？做过心电图吗？
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患者
心电图好着呢
患者
但是还是难受
张宏俊医生
血压也正常吗？
张宏俊医生
不贫血吧
患者
好像有点贫血7个月就贫血呢现在不知道怎么样，我们医院怎么啥也不查我也不清楚，血压一会正常一会不正常的谁知道医生也没管
患者
一会128一会148的
患者
我早上产检我说我水肿严重，医生也不按，也不给看看，
患者
就说做个胎监，做个b超，就没了
患者
说啥医生也不管
张宏俊医生
你说的症状如果心脏没问题，贫血和血压高都可能出现你的症状
张宏俊医生
你现在住院了吧
张宏俊医生
如果胎监和B超正常，其他也没问题。那应该问题不大
患者
没住院
患者
38周或者39周如果要求打催产可以吗
张宏俊医生
如果医生没让你住院，那应该没有什么问题的，你放松心情
张宏俊医生
用催产素是要有医学指征的，你需要用，医生会建议你用的
张宏俊医生
比如羊水少了，41周还没有临产，可能需要用催产素催产
患者
我难受的，想赶紧生
患者
想要求打催产，喘不上气尤其是晚上睡觉死活气上不来，
患者
弄得精神也衰弱了
患者
但是孩子好着呢，
患者
但是我觉得我不太好
张宏俊医生
那还是和你心情有关系的
张宏俊医生
你实在不好受的话，可以住院待产
张宏俊医生
你想顺产吗？
患者
心情倒是，没啥，我就是气喘不上来比较难受，
患者
想顺啊
张宏俊医生
你的胎儿是不是有点大？
患者
不大吧。6斤
张宏俊医生
那你应该不会呼吸困难呀？晚上能睡着吗。
患者
睡不着啊
张宏俊医生
如果晚上因为呼吸困难睡不着，那还是有问题的
张宏俊医生
你应该和你的医生好好说说
患者
可是查不出来啊
患者
心电图，胎心监护都好着
患者
一到晚上就宫缩，
患者
但是又不生
张宏俊医生
是的，只要是你呼吸困难这个症状，你需要和医生沟通一下
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咨询时间: 2019-09-05
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