春雨医生

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患者

医生您好,我妈58岁了,最近血压有点偏高,一直跟我讲背部、颈部、胸部游走性的酸胀感,晚上睡眠不好,已经成了熊猫眼,晚上睡觉会感觉手脚麻木,舌头麻木,前段时间我带她去我们本地医院检查了一下,医生安排做了一个CT,开了一点药,她说药吃完了以后感觉舌头麻木有好转,现在也不知道下一步该怎么办,每天晚上睡眠都很差,因为人不舒服,图片上面是医生开的药,还有一瓶维生素B没有拍上来(女,0个月)
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王鑫医生

脑部检查没有什么问题 她是不是压力比较大呢

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患者

压力应该不会很大吧,家里虽然不算富裕但是也过得去

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患者

就是老跟我说身体不舒服

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患者

可是我们本地的医院检查不出来什么问题

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患者

我们离武汉近,可是现在武汉这个样子也不能去武汉大医院检查

王鑫医生

血糖血脂电解质有查过吗?

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患者

那些没有查过,去医院医生都没有叫我查过

王鑫医生

嗯嗯

王鑫医生

可以服用点 甲钴胺片

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患者

这个情况到底是什么引起来的呢

王鑫医生

考虑是植物神经功能紊乱

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患者

需不需要检查各器官有没有病变呢

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患者

比如心肺功能,肝脏肾脏

王鑫医生

可以抽血查下血糖血脂电解质

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患者

好的,这个需要空腹去吗

王鑫医生

空腹的

王鑫医生

有没有咳嗽呢?

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患者

那也需要早上去是吗

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患者

没有咳嗽

王鑫医生

胸闷气短?

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患者

没有

王鑫医生

嗯嗯

王鑫医生

小便正常吗?

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患者

小编正常,最近有点腹泻

王鑫医生

嗯嗯

王鑫医生

那可以不用查 心肺功能

王鑫医生

肾脏

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患者

去年上半年还没有高血压,从去年年底开始就有高血压了

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患者

不知道跟这个有没有关系

王鑫医生

腹泻是不是吃什么不干净的食物了

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患者

饮食这个不太好判断

王鑫医生

血压多高呢?

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患者

稍微有一点点偏高

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患者

一般低压95左右,高压145左右

王鑫医生

血压偏高不会出现这么多症状

王鑫医生

考虑是植物神经功能失调

王鑫医生

平常她容易发脾气吗?

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患者

最近这些年脾气很不好

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易怒

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患者

易激动

王鑫医生

嗯嗯

王鑫医生

比较典型

王鑫医生

她容易紧张焦虑吗?

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患者

我感觉有,脾气非常大,很喜欢争论不休

王鑫医生

嗯嗯

王鑫医生

最好加用一个健脑胶囊

王鑫医生

舍曲林片

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患者

三个药一起服用吗

王鑫医生

是的

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患者

服用多久呢?这三个药在药店能买到吗

王鑫医生

可以买到

王鑫医生

舍曲林要服用半年以上

王鑫医生

其他两个可以先服用1个月

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患者

好的,那另外两个药呢

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患者

好的好的

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患者

明天查了血以后再发给你看可以吗

王鑫医生

可以的

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患者

好的好的,谢谢您!

王鑫医生

不客气

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患者

王医生您好,这个是我妈今天早上去查的血

王鑫医生

嗯嗯 这些都没有问题

王鑫医生

那就吃我之前开的药物就可以

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患者

好的好的,谢谢您!

王鑫医生

不客气

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咨询时间: 2020-04-05
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王鑫
王鑫  神经内科 医师 已认证
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