乙肝，患病18年，想咨询一下用药（男，34岁）张医生你好，我的情况是这样的～我今年35岁，我是17岁进厂打工前查出来的，当时对这个病没有概念，当时听医生说病毒是几千万，大三阳，那时候大医院还没流行抗病毒，我因家里没有钱回我们村里去治疗了，当时村医让我吃的拉米夫定，隔一天打一针短效干扰素，吃的中药，打的掉瓶，就这样治疗了两个月去我们市里又复查了，印象当中病毒是阴性，肝功稍高一点～当时让我们村的医生看了以后，他说停一个月再看看怎么样，停了一个月又去复查了病毒又成阳性了，然后又让我们村医治疗，治疗了好像有多半年，我就光吃的拉米夫定出去打工了～断断续续吃了两年～就没有好好治疗了～期间查病毒阴性，转氨酶稍高一点，小三阳～这样的情况稳定了有几年，然后六年之前可能在工地干建筑没吃好而且累，落下了拉肚子，然后周围的医生让我看了一个遍，反复～后来打听到一个名老中医，都让他治了，包括乙肝也和他说了，一直吃到今天～没吃中药以前胆囊炎，肝损伤～这个是昨天在淄博最大的三甲医院检查的～昨天那个大夫让我吃抗病毒药，昨天我没拿～今天我又去的这个医院挂的一个号，今天这个医生告诉我让我把中药停了，观察三个月～看看稳定吗？我今天想问问你张医生像我这种现在该不该吃张大夫这个检查单是昨天查的～在同一个医院，不是同一个医生，我挂的是普通号，昨天那个大夫让我抗病毒，今天这个大夫让我把中药停了观察三个月再去复查，你的建议呢张大夫今天这个大夫不让我抗病毒，让我观察三个月，三个月以后如果还是这样就继续观察，刚才我用这个软件给浙江省人民医院打了一个电话说了我的情况，她也建议我抗病毒治疗～

建议停中药，建议抗病毒治疗，以前治疗不规范，现在的情况很清楚，虽然病情很轻。但是抗病毒是对的，我建议抗病毒，这个应该没有疑问，可以吃恩替卡韦，时间太长了，应该不影响耐药，你从来也没有耐药一说，吃了管事就是不耐药，病毒不下降，就是耐药，可以吃替诺福韦，耐药可以抽血检查，你现在没有治愈可能性，就观察几个月，不是还得治疗吗，有什么区别，恩替卡韦和替诺福韦是一个级别的。现在的问题是如果经济允许，最好吃进口的，这样可以排除药物效能不足的问题，吃一个月几块钱的药。吃几个月效果不好，到底是耐药，还是这个药不行，以前的国产区别不大，以前的价格可能是国产一半左右，现在直接不要钱了，肾毒性的问题不需要考虑。