患者
医生您好，胸腔积液，12月19号差出来有胸腔积液的，打了一个星期的针喝吃了吃阿奇霉素肠溶胶囊、和百令胶囊这两种药，但是肩膀和背的下面还是有点疼，忒别是打气打嗝的时候明显…这是怎么回事27岁（女，9天）
陈新灿医生
这是胸膜发炎时，摩擦和粘连所致。
陈新灿医生
积液少的时候，会出现这种情况的。
患者
我拍了片之后医生都没说是什么引起的胸腔积液，回来打的针好像也只是抗炎的
陈新灿医生
你今年实际年龄多大？
患者
打气嗝弯腰的那个弯处和肩膀疼
患者
27岁
陈新灿医生
年轻人炎症和结核病引起的可能性比较大。
患者
今天又去市医院说只叫我拿的药吃！回来我又去镇上的门诊去打针，这的医生用听诊器查了下说叫我住院治疗，说都不晓得是什么引起的胸腔积液
陈新灿医生
先查明原因比较好。
患者
图片因隐私问题无法显示
陈新灿医生
你有什么明显的症状吗？
患者
现在就只有打气嗝肩膀和背部的下面弯腰出疼，其他的没什么症状
患者
图片因隐私问题无法显示
陈新灿医生
嗯，左侧明显有积液存在。
陈新灿医生
有发热吗？
患者
镇上门诊的医院医生说叫我住院打针，不然以后会留下后遗症
患者
现在没有发热了，就是上个月检查的时候有感冒发烧过
陈新灿医生
如果是结核病的话，这两种药肯定是治不好的。
患者
关键去市里的医院医生没说是什么引起的，就说这个也叫胸膜炎
患者
这个片是上个月19号拍的
陈新灿医生
是胸膜炎没错，但胸膜炎有很多种。所以还是要搞清楚原因，才好治疗。
患者
那就是说我都打了一个星期的针了，还要在重新拍个片子在看是什么引起的是么
陈新灿医生
凭一个片子很难有个准确的诊断的。
患者
那要怎么检查啊
陈新灿医生
还做过别的检查没有？
患者
没有做过
陈新灿医生
建议你做个ppd试验和胸部ct。
患者
我今天去市医院医生叫我不用打针了，回来继续喝这两种药就可以
患者
我去医院去ct怎么挂科
陈新灿医生
可以挂呼吸科。
患者
我那次去看的是中医科
患者
挂呼吸科医生要问原因才会让我拍ct啊
陈新灿医生
哦！去呼吸科，如果有结核科也可以的
患者
拍了ct就能知道是什么引起的胸腔积液了吗医生
陈新灿医生
可以看看肺上的情况。这个也不能完全确定的。
陈新灿医生
我个人考虑结核病的可能性要大些
陈新灿医生
你周围有结核病人吗？
患者
没有啊
陈新灿医生
先查一下吧！有可能你也不知道。人家不可能告诉你他有结核病的。
患者
就是去年有次感冒很严重，咳嗽了一个月，咳得身上疼，然后就自己好了，今年的九月份走路突然间像有口气上不来堵在锁骨下面出不来，就开始有点疼了，疼的晚上睡不着，肩膀和胳膊弯腰里面像针刺一样疼，这时去医院说是我空调吹多了是风湿病就让我贴膏药。
陈新灿医生
嗯，有可能那时候就有了。只是当时没仔细检查而已。
患者
嗯嗯！是的啊！我都烦死了
陈新灿医生
不用着急。先检查一下，应该可以治好的。
患者
还是直接拍ct么
陈新灿医生
对的，要看看整个肺部和积液的情况。
患者
好的，别的还需不需要检查了
陈新灿医生
先检查我说的这两项。
患者
好的！谢谢医生了
陈新灿医生
嗯，不客气。
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咨询时间: 2017-01-03
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