患者
三个多月婴儿受凉流鼻涕咳嗽，嗓子哑（男，3个月）
侯琛医生
你好，这种情况是呼吸道感染。建议到社区医院雾化。
患者
三个多月能雾化治疗吗？
侯琛医生
可以啊
侯琛医生
新生儿都可以的。
患者
我跟您描述一下情况，一开始轻微咳嗽，该打百白破预防针了，在医院检查说没感冒能打，我们就打了，后来咳嗽就严重了，就去儿科看病，医生给拿的小儿感冒宁糖浆和肺力咳合剂服用，还是咳嗽就去医院抽血检查了，查出来是病毒性感冒。又拿的消炎药，孩子吃了消炎药后嗓子哑了
侯琛医生
有没有咳嗽很剧烈？咳得面色涨红的情况？
侯琛医生
抽血的单子报告发给我看一下。
患者
有
侯琛医生
吃的什么消炎药？
侯琛医生
百白破疫苗是打了还是没打？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
疫苗打了
患者
医生给开的红霉素
患者
我在网上查的红霉素不是治疗病毒性感冒消炎的
侯琛医生
病毒感染没有特效药物，和特殊治疗的。但是孩子太小了，这样的症状，病毒感染的同时可能合并细菌感染，需要使用抗生素。
侯琛医生
但是我们一般不用红霉素。
患者
需要用什么呢？
侯琛医生
孩子这样咳嗽，很可能是支原体感染，或者百日咳杆菌感染，虽然接种了疫苗，但也不能掉以轻心。
侯琛医生
我建议把阿奇霉素加上。
侯琛医生
吃三天，停四天。
侯琛医生
如果咳嗽加重的话，需要去医院，可能需要输液才能达到血药浓度。
侯琛医生
声音嘶哑，没有特别的，可以雾化缓解。普米克局部抗炎就可以了。
患者
现在家里的药都不敢给他吃了
侯琛医生
孩子多重？
患者
因为吃了非但没有效果反而加重了
患者
6.9公斤
侯琛医生
这是家长的错误认知，很多家长觉得药物没作用反而加重，其实如果你不使用药物，比现在看到的还要严重。疾病在加重，是个过程。
患者
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患者
这个抗病毒药能用吗？
侯琛医生
没必要服用。雾化可以用。
侯琛医生
我给我的建议。阿奇霉素半袋，每日一次。 雾化的话用普米克，每日三次。木舒坦每次一支，每日三次。
侯琛医生
如果咳嗽还在继续加重，我建议去医院吧。口服药物，可能达不到药物浓度。孩子支原体感染或者百日咳都会剧烈咳嗽，且只需时间长。
患者
阿奇我怀孕的时候吃过
侯琛医生
血常规提示病毒感染，不排除百日咳以及支原体感染。
侯琛医生
并且孩子年龄小，虽然现在是病毒感染，但是抵抗力低，很容易继发细菌感染。
患者
咳嗽是在哭的时候，急了的时候比较多，睡觉不咳嗽
侯琛医生
那可以先按照我的建议口服药物。
侯琛医生
我刚才的建议看得到吧？
患者
看得到，谢谢您。我是纯母乳，如果我吃对他是不是也会有一定效果呢？
侯琛医生
不是，你吃阿奇霉素给他，药物浓度达不到他自己口服的药物浓度的。
患者
四季抗病毒合剂他能服用吗？
患者
我以前感冒喝这个挺管用的
侯琛医生
不要，抗病毒的药物不要吃，本身也没有特别大的作用。
患者
病毒性感冒为什么不能吃治疗病毒性感冒的药呢？
侯琛医生
因为不是特效的，其实对于孩子来说，没有太大的作用。
侯琛医生
吃了完成肠胃负担。
侯琛医生
造成肠胃负担
侯琛医生
我觉得没必要
侯琛医生
安慰剂而已
患者
病毒性感冒吃啊奇有用吗？
侯琛医生
我刚才说了很多啊家长
侯琛医生
图片因隐私问题无法显示
侯琛医生
不排除支原体，百日咳，而且病程久了可能合并细菌。
患者
红霉素还用吃吗？
侯琛医生
我反复也在说这个问题
侯琛医生
红霉素不吃了
患者
好的，家里还有小儿感冒宁糖浆和肺力咳合剂还用吃吗？
侯琛医生
这个可以吃
侯琛医生
是儿童用药。
侯琛医生
安全。
患者
👌谢谢您
侯琛医生
不客气👌
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咨询时间: 2019-02-19
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