春雨医生

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患者

老师你好,我是2.10结束月经,2.14同房。 我在3.7号打了甲流灭活疫苗,然后在3.14去做了体检,其中包含了胸部CT和颈部X光这两个项目,最后做腹部彩超时发现自己怀孕了,孕囊7×7mm,没有见其他的。 我想请问以下几个问题: 1.CT和X光对宝宝的影响,到底多大呢?我们不知道是否该留(我们知道万事都有风险,老师不用担心,我们不会怪你任何),主要想知道风险到底多大,然后我们自己判断是否留下? 2.如果可以留下宝宝的话,接下来我需要做些什么呢?我之前没有备孕。但是无不良生活习惯。 附上体检中心给我发的对于我的辐射剂量。 谢谢你老师真心感谢。❤️(女,25岁)
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陈锰医生

怀孕第一个月内的影响方式是全或无的 也就是要么引起流产 要么没什么影响

陈锰医生

而且你做的放射线检查达不到致畸剂量

陈锰医生

如果没有明显腹痛或者出血,一般7-8周左右做超声看胎心,中途没必要反复复查血hcg或者孕酮!把叶酸吃上。如果有腹痛或者出血,就要提前检查,尤其是腹痛明显,出血多,要看急诊,主要是担心宫外孕。孕早期出现少量褐色咖啡色或者粉色分泌物或者有少量出血,没有腹痛,一般不需要用任何药物,可以暂时观察。但是要排除宫颈病变引起出血,比如息肉等,如果1年内做过宫颈癌筛查,就比较放心,如果没有做过,建议孕期妇科门诊检查一次。但是如果有腹痛,就要警惕宫外孕,需要去医院检查hcg和超声,一般做阴超排除宫外孕;如果之前超声已经确定是宫内孕,即便有偶尔的肚子痛,往往也不需要任何处理,严密观察即可。

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患者

谢谢老师,因为我是2.14同房,3.14做的CT,刚好卡到一个月,所以比较担心。

陈锰医生

如果担心 可以考虑做羊穿的哈

陈锰医生

问题不大

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患者

另外请问老师,我在2月22号因为咳嗽,医生说可能是支气管炎吃了这几个药,,能麻烦你看下吗? 1.左氧氟沙星片 每日1次,吃了3次。 2.阿斯美胶囊每日3次,每次2粒,吃了10粒,3.强力枇杷胶囊 吃了10粒 。

陈锰医生

不关系 没有利巴韦林就行

陈锰医生

如果药物是在怀孕第一个内(也就是从末次月经第一天算起的1个月内,或者受孕后2周内)用的,通常认为影响是“全或无”,也就是要么直接引起流产(“全”),要么就没有什么影响(“无”)。但是也有一些特殊的药物代谢慢,可能长期存在于孕妇体内,对胚胎造成潜在影响,比如利巴韦林等。 如果你使用的药物属于A类或者B类,那么一般认为对宝宝是安全的。 如果你使用的药物不属于A类或者B类,建议进一步咨询如下两个科的专科医生:1.优生(遗传或产前诊断)科;2.药剂科。

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患者

当时一直胸疼,去成都市第一人民医院检查,给我讲是乳腺增生,给我开了红金消结胶囊,吃了可能5.6天

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患者

好滴,你真的太耐心了,很感谢你的回复。 3.5打的华兰生物的四价甲流灭活疫苗,应该也没关系吧

陈锰医生

任何孕期都可以打流感疫苗

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患者

末次月经第一天吗?我末次月经第一天是2月5日,结束是2月10日,同房时2.14 检查是3.14 这种算是一月内吗

陈锰医生

一个月后 不过放射剂量达不到致畸剂量

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患者

好的,谢谢老师,请问接下来我应该做些什么呢?因为我不是正常备孕。 比如接下来,什么时候开始吃叶酸,大概吃多少?大概再过多久去做什么检查,以及什么时候去建档等,能麻烦老师指导下吗? 第一次当妈妈,很多流程还不是很懂,真心很感谢你

陈锰医生

吃0.4-0.8mg叶酸 没有腹痛出血就7周左右做超声看胎心

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患者

好的,比如建档,NT检查什么的都是再后面的事情了哈

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患者

不好意思老师,我突然想起来我还吃了7.8片褪黑素,因为我有长期失眠的问题

陈锰医生

看到胎心后再开nt哈

陈锰医生

建议你可以做一个羊穿🙂

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患者

好的谢谢老师。

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患者

褪黑素不知道是否有影响呢? 接下来就是等7周左右去做B超,然后建档什么的一般是多久做呢

陈锰医生

做了nt再做都可以的

陈锰医生

褪黑素也是 这个药没有确切的致畸作用

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患者

好的,谢谢老师。 我们刚装修了新家,家具等都是这个月入场,建议多久后入住新家会比较好呢,半年可以吗,不知道对于产妇的影响

陈锰医生

半年应该差不多的了哈

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患者

好的

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咨询时间: 2023-03-17
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陈锰
陈锰  产科 副主任医师 已认证
百强医院  四川大学华西第二医院
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