春雨医生

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患者

早上醒来有一个耳朵突然听不见,去医院检查突发性耳聋,已经办理住院输液,右耳几乎完全听不见伴随持续性耳鸣,左耳正常,头晕恶心,上午午有一点恶心想吐,输完液后好转,输液第2天以后头晕呕吐症状消失,今天发病第7天,输液第5天,昨天复查一次听力想过不明显,贴着耳朵说话能听到说的是什么,但是不敏感,想问一下医生现在这种情况严重吗?恢复的可能性有多大呢(男,26岁)
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王立志医生

你好,治疗上激素和溶栓药都用了吗?

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患者

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这是目前打的点滴

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患者

这是昨天的听力测试结果

王立志医生

主要的药物都用了

王立志医生

可以再把天麻素换成银杏叶类的试试

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患者

但是怎么看昨天的听力测试的结果是不是反而更严重了呢

王立志医生

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王立志医生

这个是听力,PURE TONE

王立志医生

纯音听阈

王立志医生

也叫电测听

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患者

那看这个检查结果有恢复一些吗

王立志医生

没有复查听力

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患者

这样啊

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患者

像这种程度的听力损失恢复的可能性大吗

王立志医生

等我缓冲一下后面的图片

王立志医生

一个是2.2 一个是2.6做的

王立志医生

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王立志医生

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王立志医生

这个对比确实没有改善

王立志医生

更差了一些

王立志医生

平坦型的突聋,治愈率介于全聋型和高频型的之间

王立志医生

大约15-30%

王立志医生

推荐的药物是激素巴曲酶 金纳多

王立志医生

可以高压氧和针灸辅助

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患者

高压氧这个医院没有

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患者

金纳多医生也没用

王立志医生

可能没有药

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患者

那这种情况的话要不要换个医院治疗呢

王立志医生

意义不大

王立志医生

加口服金纳多也行

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患者

啊意义不大是什么意思😭

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患者

医生今天来查房的建议是先输液完这个疗程然后停两天再输下一个疗程试试

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患者

但是我很怕会错过最佳治疗时间

王立志医生

效果不好是这个病决定的

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患者

本身第一天住院了之后是完全听不到了,但是今天贴着耳朵说话慢一些能听见说的什么,这是治疗稍微有效果还是纯粹心理作用

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患者

还是本身发病到这个程度其实贴着耳朵说话就是能听到的

王立志医生

不确定

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患者

好吧

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患者

确实就是没有更好的办法是吗

王立志医生

听力检查没有显示有改善,但是听力还是人的主观感觉

王立志医生

是的

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患者

就算是能治愈恢复到正常的可能性有吗

王立志医生

很小

王立志医生

只要有可能,积极一些也是应该的

王立志医生

可以打完一个疗程再看

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患者

那像现在这样一般治疗多久可以确定不会再有提高了呢?

王立志医生

疗程内激素3-5天,巴曲酶5次,其他静脉药7-10天

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患者

这种情况下的耳聋对日常生活会有影响吗?本身已经在准备下个月领证了,治疗之后一定时间内是不能备孕了吧

王立志医生

间隔1-2周巴曲酶还可以再打5次

王立志医生

然后口服药

王立志医生

三个月就基本定型了

王立志医生

完全停药一个月以上再考虑要孩子吧

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患者

像这种突发性的耳聋会有遗传吗

王立志医生

突发性耳聋指的没有确定原因的

王立志医生

有条件的会查基因

王立志医生

携带耳聋基因的会有遗传倾向

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患者

对以后的工作会有影响吗?像之后开车这种还可以吗?

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患者

好的

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患者

知道了

王立志医生

但是完全遗传性耳聋早期就会发病

王立志医生

现在的听力情况对正常生活有些影响

王立志医生

看后续能到什么程度,如果是这个程度可以带助听器

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患者

好的

王立志医生

积极治疗,别想太多

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患者

嗯好 谢谢医生

王立志医生

不用客气

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咨询时间: 2023-02-07
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王立志
王立志  耳科 副主任医师 已认证
大连大学附属中山医院
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