患者
您好我急求一个三甲医院的主治医生，问下我是否是妊娠期糖尿病，该如何处理啊？（女，29岁）
有经验的主治医生帮我回答一下吧
林子晶医生
您好，请把化验单发给我吧！
林子晶医生
您的空腹血糖，餐后1小时和两小时血糖分别是多少？
患者
您好刚看到
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
空腹是抽血，其他一小时两小时是采手指血
患者
我前段时间一直吃橙子苹果，砂糖橘，还有麻糖，奶糖，面包，啥的，没怎么注意
患者
您好，我这严重吗？该怎么处理啊？
患者
喜欢吃红薯啥的
林子晶医生
您在产前确定没有糖尿病是吗？目前妊娠多少周？
患者
您好现在已经二十九周多了，那是二十八周时候测的
患者
产前血糖正常啊
患者
怀孕后四五月时候把查的血糖还正常呢
林子晶医生
嗯嗯，化验的时候您喝的葡萄糖是吗？
患者
嗯是的给的是一个白塑料袋装的，不是这种，糖粉末
患者
大概二两左右
林子晶医生
您的空腹血糖的确达到妊娠期糖尿病诊断标准了。餐后1小时和两小时还是正常
林子晶医生
图片因隐私问题无法显示
林子晶医生
我把美国ADA的诊断标准发给您
林子晶医生
您餐后1小时血糖也搭边了。目前建议您开始控制饮食和体重，在家自备血糖仪，定期测量空腹和餐后两小时的指尖血糖
患者
嗯嗯的确是，那我咋办呢？严重吗医生
林子晶医生
目前看还不严重，请您务必控制饮食，加强运动。建议每周快走4-5次，每次30分钟
患者
您好我还胎盘前置，以前一直卧床
患者
好麻烦啊
患者
买血糖仪的话不用去医院再检查了吗？我再淘宝买血糖仪可以吗
患者
买什么样牌子的好啊
林子晶医生
哦，那您先控制饮食吧！可以让家属去当地大型医院营养科进行咨询，他们会给出具体的食谱建议
林子晶医生
血糖仪有国产和进口两类。国产有鱼跃之类，我院用的是进口的强生和罗氏。进口的机器比较贵😊
患者
是啊我看淘宝好多种类
林子晶医生
您要保证买到正品即可
患者
我还需要去医院复查糖耐吧
患者
就买个一般的就好了吧我还有两月就到预产期了
林子晶医生
您29周了，可以不必去复查了。建议您产后6-12周再复查
林子晶医生
产后复查OGTT是为了看您是一过性糖尿病还是真的有糖尿病了😊血糖仪可以先买个不太贵的，最好跟医院对比一下
患者
俺们这医生还要我控制饮食后再去查糖耐
患者
我都不知道咋回事了
患者
完全不懂
患者
一般都是一过性的多把
林子晶医生
哦，您的医生意思是控制饮食后让你再喝糖。意思相似，都是控制后看血糖水平。我觉得没必要，还是在家监测勤一点，然后建议您一日监测七次血糖后再来我这里复诊
患者
找不到您啊
患者
您没开通
林子晶医生
哦，那可能我刚到这个平台😓
患者
一天我扎七次吗
患者
受得了吗指尖
患者
😭😭
林子晶医生
不知道是否您可以关注我？一周拿出一天来监测即可
患者
可以关注无法咨询的
患者
产后糖尿病诊断和孕期标准不是不同吗？
患者
产后我这个是正常的吧
患者
头疼死了有这么严重吗
患者
好麻烦啊，
患者
有什么大的影响吗？我不是就偏高一点吗
林子晶医生
您先别着急，很可能是一过性的。如果嫌扎的次数太多，可以只测空腹，餐后1小时和两小时的
林子晶医生
我来添加你作为粉丝试试
林子晶医生
已经加你了。不用太担心，你目前高的不多，控制好饮食，可以生出健康的宝宝来的😘
患者
关键如果没怀孕我那血糖就是正常的啊
患者
怀孕时候不是比较严格吗
患者
标准不一样
患者
这么年轻得啥糖尿病啊😓
患者
好吧那我控制饮食
林子晶医生
是的，非孕期和孕期标准是不一样的。您现在还不能确诊是否永久性糖尿病。另外提醒一下，你尿里有白细胞，可能是尿路感染啊，非本人专业。建议去医院泌尿科或者妇科查一下
患者
哎我都没考虑自己得啥永久糖尿病
患者
尿路感染可能阴道炎犯了最近都发炎了
患者
就这种诊断我也感觉很离谱其实
林子晶医生
是呀，阴道炎也要好好治疗
林子晶医生
为什么这么感觉呢？
患者
比如一个人前天熬夜一晚查肝功有些异常就是有病吗？第二天就好了
患者
有人有段时间吃糖太多去测血糖血糖高，就是糖尿病?
患者
感觉特别离谱，她不吃了正常了还是糖尿病，她糖耐和处理糖的能力正常
林子晶医生
嗯您说的有道理呢。所以有时候需要动态观察，并不是一次就可肯定。
患者
是啊，再说仪器就那么精准啊，误差还是有的
林子晶医生
吃糖太多，发现血糖高，一般也是胰岛功能有些问题了。
患者
可是处理糖的能力正常啊
林子晶医生
对啊，不同医院的检查也可能有些偏差呢
患者
方正人体是个很复杂的系统，
林子晶医生
如果您还是对诊断不放心的话，可以再次复查一下
患者
好吧我再复查一次如果正常了以后就隔一段查查空腹血糖好了，而且彩超胎儿体重啥都正常
患者
至于产后糖尿病我基本不考虑的，
林子晶医生
嗯嗯好的。但是还建议空腹和餐后一起查一下做到心中有数。产后OGTT也要做
林子晶医生
还有什么问题吗？
林子晶医生
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咨询时间: 2018-01-18
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