患者
副鼻窦CT良好。是代表没有鼻窦炎吗（女，37岁）
郭丹丹医生
您好！请问您的鼻子主要是怎么不舒服？
郭丹丹医生
为什么查鼻窦ct呢？
郭丹丹医生
如果报告中说良好 那证明你现在是没有明显的鼻窦炎症。
郭丹丹医生
如果方便可以把片子拍一下发来看看
患者
15年检查鼻中隔偏区
患者
最近头疼，以为鼻窦炎症
患者
片子不在身边
郭丹丹医生
嗯 鼻窦炎是会引起头痛 但是引起头痛的病因也很多
郭丹丹医生
一般情况下 现在的检查 就是有一点点黏膜增厚都会报出来的 如果没报 提示良好 那鼻窦里应该是没有炎症的
患者
鼻子有不通气的情况，最近右鼻子不通气，交叉不通气，晚上打鼾，
郭丹丹医生
交替性的鼻腔换气瘦正常的 只要不是持续性鼻塞就行
郭丹丹医生
睡眠打鼾跟年龄渐长雄性激素分泌多也有关系 只要没有憋气就行
郭丹丹医生
上条瘦字改为是 写错了 不好意思
患者
我双鼻甲肥大，右鼻子里用坏不好，最近半年头疼，现在天天头疼，早上鼻子通气，鼻涕少，有两次回吸有一点点血丝，头疼位置后脑，头顶，眼眶，右侧颈椎脖子也疼，我想问是不是鼻癌
郭丹丹医生
你查鼻窦ct没有问题 首先排除鼻腔鼻窦病变 可以去医院做鼻内镜检查一下鼻咽部 如果鼻咽部也是好的 那就排除鼻部情况勒
郭丹丹医生
还有引起头痛原因很多的 你可以检查头颅ct或者核磁 还有颈椎 颈部血管彩超 这些都查一下
患者
之前也有单侧鼻塞，基本都是右面，现在是交叉鼻塞，有时候都不鼻塞，晚上鼻塞是睡姿决定，晚上总是被打鼾惊醒，醒的时候喘气也能有打鼾声，用舌头顶上鄂，就不会有打鼾声
患者
头部CT也查了没有问题
郭丹丹医生
颈椎病也会引起头痛 双侧颈部动脉有斑块啊 什么的 影响血供 也会引起头痛
郭丹丹医生
您多高多重？
患者
但是我觉得鼻子里面有坏的地方，当我上药的时候，碰到坏的地方，头就痛
患者
我170重150
郭丹丹医生
您不能觉得有坏的地方 要以检查为客观 做鼻内镜检查 一目了然 您也不用心里不安了
患者
关键现在头疼频繁天天头疼，都是头顶，枕后，而且都是右面严重些，有侧面部按压疼，右侧耳朵有时也疼，这些症状是鼻癌吗，网上查有点害怕，还说颈椎疼也是鼻癌的一种
患者
去当地医院检查鼻腔里就是鼻炎，让做CT，没让做鼻镜，一般鼻炎会导致天天头疼吗，做鼻镜要多长时间，晚上可以吃饭喝水吗
郭丹丹医生
所以您去查鼻内镜 排除鼻咽部病变 还有真的是鼻咽癌的话一般没什么感觉 临床上很多鼻咽癌患者都是颈部淋巴结转移肿大了才就诊
郭丹丹医生
当然过程中会有涕中带血
患者
我咽部晚上睡觉总是突然痒，是鼻子刺激的吗
郭丹丹医生
有可能是
患者
鼻内镜就是排除鼻癌最准确的吗
患者
还要做什么吗
患者
鼻内镜要多长时间
患者
双鼻甲肥大用消炎药膏可治好吗
患者
我现在的状况要用什么药
郭丹丹医生
鼻内镜可以直观看见鼻咽部有没有新生物
郭丹丹医生
鼻窦ct其实也会显示鼻咽部的
郭丹丹医生
做鼻内镜一两分钟就行了
郭丹丹医生
鼻甲肥大是长期炎症刺激导致的 用药不会有缩小的
患者
鼻中隔偏区会导致天天头疼吗，医生让手术，如果不手术会怎么样
郭丹丹医生
那要看怎么个偏曲了 如果有明显的棘突压迫鼻甲 也是会引起头痛的
患者
我现在是前额疼，后脑疼，一会昏沉，一会清醒。鼻子引起的头疼是这样规律吗
患者
有明显的凸起
郭丹丹医生
那如果您排除头部及颈部引起的头痛了 可能就是鼻中隔偏曲引起的 可以手术观察
患者
不手术的话，头疼不会消失吗，比如吃什么药
郭丹丹医生
临床上头痛病人很多 但是引起头痛原因又多 头颅和颈椎没什么问题的话就建议做鼻子 好多真的也是做完手术症状就没有了
郭丹丹医生
吃药只是暂时止痛
患者
做完手术会反复吗
郭丹丹医生
做手术矫正鼻中隔了 就不会有了啊
患者
颈部淋巴结不正长是什么样的，外表能看出来吗，我右侧脖子按压也很疼，里面也有包或是像筋包一样，会动
郭丹丹医生
你去医院检查颈部彩超就行了 刚说的淋巴结肿大是明显的一个大包块
患者
而且按压脖子后会清醒很多，头疼也会减轻些
患者
用肉眼能明显看到是吧
郭丹丹医生
你不要老自己给自己诊断 百度什么都很符合 净自己吓自己
郭丹丹医生
检查了没事了就万事大吉了
郭丹丹医生
不然老心里琢磨 放心不下呀
郭丹丹医生
那是 明显一个大包块 眼一看就很明显
患者
呵呵，我们这的医生检查后没给太多意见，也没让做鼻镜。
患者
谢谢你的回答，在做一个鼻镜吧，鼻镜疼吗，最后一个问题，呵呵
郭丹丹医生
不疼的 一分钟就做完了 没事 您尽管问 我就是这会患者有点多 有点回不过来
患者
差不多问完了，谢谢
郭丹丹医生
😊不客气 早日康复
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
