患者
你好，有一段期间了，总感觉心脏很不舒服，近一段时间会伴随着心跳很快，高峰时120左右。有时心跳不快，心脏也不舒服，有痛感，有时感觉心脏这压力好大，请问是怎么回事？（男，46岁）
韩智奇医生
您好！感谢您的信任！
韩智奇医生
您平时身体怎么样？有没有做过心电图检查呢？
患者
半个月前的周末做了一次动态心电图，也许是因为周末，一天都待在家里，没有发现有过快心率，和其它问题？
韩智奇医生
嗯，方便的话把动态心电图结果发给我看看吧
患者
我有高血压，不过一直在吃药。
患者
心电图要等会，我没在家
患者
会不会是有心脏病呢？
韩智奇医生
不急，您回家之后有时间发给我就行
韩智奇医生
平时吃药之后血压大概多少呢？
韩智奇医生
吃那种降压药呢？
患者
高压124左右
患者
低压高的时候92
患者
安内喜
患者
低压低的时候85左右
韩智奇医生
血压控制的还行，这个药吃多久了呢？
韩智奇医生
平时工作压力大吗？睡眠怎么样？
患者
吃了好几年了
患者
今年工作压力很大
患者
睡眠入睡好，但现在六点左右就会醒
患者
原来是七点多要闹钟
患者
图片因隐私问题无法显示
韩智奇医生
嗯，平时也没时间运动锻炼吧？活的时候没有什么不舒服吧？
患者
原来压力不大的时候，也会偶尔有，我担心是心脏病
患者
有时会走走路
患者
动的不多
患者
要走的话一般一个小时左右
患者
活动的时候还好，当然不舒服时我就不会去了
韩智奇医生
嗯，难受在时间上有什么规律吗？比如大多会出现在特定的时间段？
韩智奇医生
吃饭都正常吧？有没有胃病？
韩智奇医生
动态心电图后面几页也一起发给我吧
韩智奇医生
血脂血糖都正常吧？
患者
没有规律
患者
没有胃病
患者
血脂偏高
患者
吃饭正常
韩智奇医生
和情绪波动有没有关系？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我觉得没有
韩智奇医生
看完动态心电图结果了。您每次难受时持续时间大概多长？几分钟还是更久？
患者
不止几分钟
患者
现在就有几个小时了
患者
近期每天都会，不舒服的时间好像都少于正常的时间，持续时间都很长
韩智奇医生
嗯，休息一下能缓解吗？
韩智奇医生
其他还吃过什么药吗？
患者
休息不会
韩智奇医生
不出汗吧？
患者
没吃过其他药
患者
不出汗
患者
不过这些天，早上四五点总感觉好热，出汗，也不晓得是不是被子厚了
韩智奇医生
嗯，最近没有感冒吧？
患者
没有
韩智奇医生
您的情况大致判断没有什么严重问题，平时抽烟多吗？
韩智奇医生
之前做过心脏超声吗？
韩智奇医生
或拍胸片？
患者
去年拍过胸片，没事。抽烟不算多，近期几乎没抽了。心脏彩超这两年没做过。
韩智奇医生
患者
没有严重问题，那怎么会这样呢？很不正常啊，很不舒服，心跳很快，我原来都是八十二下左右的。
韩智奇医生
韩智奇医生
韩智奇医生
患者
请问如果是心脏病会有什么和我不同的症状？其次，动态心电图是不是当时心跳不快，没有出现心脏不舒服，心电图就不会捕捉到，而需要等心跳过快时，或心脏不舒服时做，才能捕捉到心脏的问题？
韩智奇医生
患者
您说的加的药，属于降压药吗？
韩智奇医生
倍他乐克（琥珀酸美托洛尔缓释片）
韩智奇医生
韩智奇医生
患者
和安内喜一起吃吗？如果今后心跳正常了，是否可以停止服用？
韩智奇医生
患者
这个药有厂家要求吗？
韩智奇医生
建议用阿斯利康公司生产的
韩智奇医生
药店都有
韩智奇医生
后续有什么情况随时联系
患者
好的，非常感谢！
韩智奇医生
不用客气哈
患者
您昨天说的心脏神经官能症，怎样才能好转呢？除了缓解压力以外？
患者
消除诱因，如忧虑、紧张、烦恼；纠正失眠；保证一般意义上正常人规律的生活；避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。一旦患了心脏神经官能症，不必过于紧张，更不需卧床休息，可采取下列措施： 1.经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体，增强体质。 2.生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合。 3.避免过度紧张，不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作。 4.严重失眠者应对症用药。
患者
这是我看到的
韩智奇医生
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咨询时间: 2017-03-23
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