患者
去医院做心电图心率过快，st波段改变，有高血压，偏胖，左上腹部也不舒服感觉肋骨也不舒服，老是焦虑害怕自己心脏有问题！（男，24岁）
我需要做心脏造影和冠状cta？我害怕心脏造影对我有影响！我上楼梯和运动都没有什么很大的反应！心电图分别为上个月前几天和今天的！但是就是很害怕自己心脏出现什么问题！
这是我今天的心电图
这是上个月的检查报告
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朱航医生
收到，我先仔细读一下结果
患者
谢谢医生
朱航医生
有没有甲亢或者贫血病史？
患者
应该是没有的
朱航医生
心率整体偏快，但是没有心律失常，没有供血不足
朱航医生
有时间去查个血常规和甲状腺功能
患者
就是很焦虑自己心脏会不会有问题！抖音和晚上一搜就怕心梗！您是这方面的权威所以我特意问您！我应该怎么办！
朱航医生
目前没有一丝心梗的迹象，完全不用担心
患者
因为我是工程行业经常性的熬夜加班而且一天就是坐办公室，之前有吸烟，体重也胖，没有这么运动，现在觉得自己身体不好把烟戒了有一个月了！而且我有高血压，高血压怎么控制呢！我吃这两种药就不舒服今天去做心电图是因为觉得打嗝反胃吐水然后上腹不舒服到胸口！
患者
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朱航医生
详细说说血压的情况，越详细越好
患者
我的血压没有吃药之前上高压180-160/103-110这个区间，普遍低压较高，吃的这几种要沙坦和地平是一起空腹吃，下面的非布司他是因为我尿酸一直没有控制好发痛风一般是中午吃完饭之后吃！现在吃完二种降压药基本可以吧血压控制在140-150/90-100这个区间里面，受情绪波动较大，但是吃药后早起的血压都是在正常指标！但是药物对于我的副作用我感觉比较明显恶心呀！然后上腹部胀胀的，老是感觉不舒服，一般是躺着或者坐着的时候！
患者
所以医生我这个年纪这个血压到底应该怎么样用药，怎么样控制住，不影响我今后的健康！
患者
还有就是我按压左胸靠近胳肢窝的地方或者左胸用力时候感觉疼！动起来关节就咯吱咯吱响！我在网上看科普就很担心！很焦虑！您是权威说实话我相信您！
患者
然后会不会心肌缺血呀！
患者
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朱航医生
患者
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患者
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患者
这是去年做的CT啦！还有前几天做的b超朱医生您看看
患者
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患者
那朱医生我应该怎么去用药呢？
朱航医生
下一步，需要去内分泌科查一下肾上腺和肾动脉，排除一下继发性高血压。缬沙坦胶囊需要加到每天两粒。
患者
心脏应该没有问题吧！我就是以后每天早上空腹吃两沙坦胶囊对吗？还是分开吃呢？
朱航医生
朱航医生
分开吃，晨起空腹和下午15点
患者
好的，朱医生！谢谢您！
患者
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患者
朱医生今天我试了一下一天都没有吃药，然后血压控制的差不多在这个区间里面！就是稍微高一些但是我还是很害怕我心脏出现什么问题因为我剑突下左腹胀胀的老是不舒服打嗝，到左胸感觉也不舒服，然后平躺发生体味变化的时候，左上腹有抽疼的感觉一下子，就感觉痉挛抽筋就好了！
患者
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患者
手压的这一块区域，不知道是胃痛还是心脏疼！
朱航医生
目前的症状，还是消化道症状
朱航医生
近期做过胃镜吗？
患者
其实之前也有过这种感觉去做过一次无痛胃镜在今年1月份
患者
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朱航医生
还是有糜烂的情况
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咨询时间: 2023-07-20
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