患者
三岁孩子支气管肺炎怎么办（男，2岁6个月）
杜婷婷医生
你好，请问宝宝都有什么症状？
杜婷婷医生
查血常规拍片了吗
患者
没有任何症状，不咳嗽也不发烧，只是拍片子有小絮，有支气管肺炎
杜婷婷医生
胸片报告发给我看一下
患者
这种情况要紧吗
杜婷婷医生
没有任何症状是为什么去拍片的呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
杜婷婷医生
片子不严重
杜婷婷医生
如果没有任何症状，查血也无异常，不需要处理
杜婷婷医生
也不需要再复查
患者
从上月17号孩子发烧，至到本月5号，一直反复，开始只是支气管炎，后来才是肺炎。
杜婷婷医生
输液治疗了吗
杜婷婷医生
肺炎一般疗程7-10天
杜婷婷医生
体温稳定48小时，听诊肺部没有啰音，咳嗽好转，血基本正常了就可以停药
患者
在南京儿童医院连续吊水九天，后来又吃了一星期药。
杜婷婷医生
嗯，查血结果有吗？
杜婷婷医生
发给我看一下？
患者
不咳嗽，啰音还好，血没有检查。
患者
今天复查就拍了一下片。
杜婷婷医生
如果是普通细菌性肺炎，不咳，没有啰音，可以停药，不需要处理，如果是当时有支原体感染，阿奇霉素或者红霉素一般需要3个疗程，输液加口服，包括间隔时间应该21天
杜婷婷医生
复查的片子可以的，没大问题，恢复期
杜婷婷医生
注意别重感就可以了
患者
图片因隐私问题无法显示
杜婷婷医生
嗯
患者
这是今天刚拍的。
杜婷婷医生
影像学上恢复比症状和血象恢复慢，这个不要紧，会慢慢吸收
患者
那张是一星期前拍的
患者
不会有后遗症吧！
杜婷婷医生
嗯，报告来看，不需要再复查了，只要近期加强护理，注意别重感就可以了
杜婷婷医生
没有咳嗽症状的话，糖浆什么的也不用吃
杜婷婷医生
主要是开始有无支原体感染
杜婷婷医生
涉及抗菌素应用疗程
患者
还需要吃药吗？
杜婷婷医生
肺炎吸收，这种程度一般不会遗留后遗症，极少数会吸收到后期，形成一个条索状瘢痕
杜婷婷医生
用药与否主要看开始查的支原体
杜婷婷医生
支原体没事不用用药了
患者
今天医生开了阿奇还要再喝吗？
杜婷婷医生
用药与否主要看开始查的支原体，支原体阳性的话，阿奇需要喝
患者
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杜婷婷医生
这是血常规，正常，没有支原体
杜婷婷医生
只查了这一个吗
患者
这是最后一次检查血报告
杜婷婷医生
开始的血结果有吗
杜婷婷医生
是这样的，细菌感染的话，就是血常规如果白细胞，c反应蛋白，高提示细菌，只要正常了就可以停药
患者
图片因隐私问题无法显示
杜婷婷医生
支原体比较顽固，如果阳性，且孩子有发热，咳嗽，需要21天疗程，一般输液一疗程，口服2疗程
患者
这是第一次去检查的。
杜婷婷医生
那估计没有查支原体，阿奇建议再吃3天吧
患者
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杜婷婷医生
大便没事，尿需要复查
患者
这是第二次检查，肺炎了。
杜婷婷医生
酮体➕可能与饮食欠佳有关，但尿中不应该丢蛋白，需要复查
杜婷婷医生
看结果没有查支原体，阿奇建议再吃3天
患者
镇医院可以检查尿吗？
杜婷婷医生
可以
杜婷婷医生
晚上清洗一下
杜婷婷医生
早晨去查晨尿
杜婷婷医生
最好接中段尿
患者
如果医生说没事就不用吃药了吧
杜婷婷医生
可以，因为他查体了，看到孩子了，判断会比我更准确
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咨询时间: 2019-07-14
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