患者
您好医生，转风湿免疫科！骶髂关节面欠光整是什么原因？（男，22岁）
吴颖医生
一般骶髂关节炎会有类似描述。你如果是年轻男性，需要做骶髂关节磁共振，hka-b27等指标进一步明确是否有强直性脊柱炎
患者
图片因隐私问题无法显示
吴颖医生
如果查HLA-B27，血沉，c反应蛋白都正常，那么就随访观察
吴颖医生
暂时强直诊断不了
吴颖医生
另外要注意有没有这方面家族史
患者
血液化验都正常
吴颖医生
那就随访，暂时诊断不了。如果平时症状明显，可以吃非甾体药对症处理
患者
这个会是单纯的骶髂关节炎吗
患者
我现在腰疼
患者
屁股感觉还酸
患者
早晨起来腰疼
吴颖医生
那要当心会继续发展
吴颖医生
有可能早期
吴颖医生
可以服用非甾体药物
吴颖医生
然后边治疗边看
吴颖医生
塞来昔布，一天两次，一次1片
吴颖医生
目前诊断依据是不够的，即使脊柱关节病依据都不太够
患者
如果发展早期能治好吗
吴颖医生
可以控制
吴颖医生
不可治愈
患者
骶髂关节面不光整是有炎症吗？
患者
目前来说我的报告严重吗
患者
但是腰疼
吴颖医生
可能有，也可以看看骨科看看有没有其他问题
患者
现在正在按摩，这个会不会是先天性发育的问题
患者
腰椎也没什么问题
患者
我现在特别焦虑该怎么办
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吴颖医生
我只能看风湿方面的
吴颖医生
目前强直依据不足
吴颖医生
可以看看骨科
吴颖医生
都没问题症状依然存在，就口服塞来昔布，病情边走边看
患者
好的，如果单纯的骶髂关节炎，报告会是这样吗
吴颖医生
如果是骶髂关节炎就明确报骶髂关节炎了
患者
我这现在还不够骶髂关节炎吗？
患者
够不够
吴颖医生
不够
患者
不光整和什么有关啊
患者
发育有关吗医生
吴颖医生
我也不清楚呀
吴颖医生
所以建议看看骨科呀
吴颖医生
我只看风湿病的呀
患者
如果强直，核磁报告是什么样子的
吴颖医生
强直可以有这种表现，但是你目前达不到标准。
患者
好的
患者
B27阴性
患者
血液都正常
吴颖医生
所以不够标准
患者
C反应血沉都正常
患者
如果有骶髂关节炎呢？B27也是阴性呢
患者
那是不是就够了
吴颖医生
看骨科有没有其他原因解释。如果都找不到原因，症状持续存在，就口服塞来昔布对症处理，随访观察
吴颖医生
有就是脊柱关节病
吴颖医生
属于风湿病
患者
那会是强直吗？
吴颖医生
强直属于脊柱关节病，治疗相同
患者
那也就是说，如果B27阴性的，提示有骶髂关节炎。是不是也就是说会有强直？
患者
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吴颖医生
是的
患者
吃这个药呢
吴颖医生
这个治疗骨关节炎的，没啥用
患者
就是有骶髂关节炎，就是会有强直的吗？
患者
骶髂关节炎就是强直吗
吴颖医生
以后可能会向强直发展
患者
如果控制好了呢？
吴颖医生
强直有自己很严格的诊断标准。
患者
控制好了就不会了吗
吴颖医生
有一部分人早期诊断不了强直，只能诊断脊柱骨关节病，后期可能会向强直发展
患者
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患者
吃这两个药能行吗
吴颖医生
可以的。
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咨询时间: 2021-09-17
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