春雨医生

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我妈47岁,一月前诊断心脏神经官能症,医生让服用倍他乐克25mg/bid,三天前出现心率快130次左右,测量不出血压,做心电图提示心肌缺血,去医院医生还是说继续吃倍他乐克,请问血压测不出是不是吃倍他乐克吃的(男,22岁)
做了冠脉造影,心脏彩超都是正常,入院时心跳二百次左右,诊断室上速,出院诊断心脏神经官能症
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张翠侠医生

室上速多久了??平时还有什么不舒服吗?

张翠侠医生

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张翠侠医生

首先倍他乐克几乎不会造成血压量不出呢

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患者

六年前有过一次,半夜犯病,在乡镇卫生院查了心电图,按冠心病治疗,长期间断服用丹参片,稳心颗粒,阿司匹林,一月前还是晚上心前区疼痛,急诊到县人民医院,以室上速为诊断入院,后完善相关检查,都是正常,出院诊断心脏神经官能症,口服倍他乐克25mg/bid,三天前出现头晕,大汗,去乡镇医院查心脏图提示心肌缺血,血压测不出来,医生开的稳心颗粒,停止倍他乐克,一天后好转,去县中心医院找之前的主治大夫,医生说继续吃倍他乐克,或者维拉怕米,

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患者

心脏造影结果刚发给你了,都是正常

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不是知道现在是诊断错了,还是吃药不对

张翠侠医生

那个是冠脉ct不是造影呢! 您要咨询什么呢

张翠侠医生

平时有什么不舒服??胸闷痛?心悸气促?呼吸困难??

张翠侠医生

您想问谁诊断错了?

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患者

现在就是排除了心脏的器质性病变,能确定是心脏神经官能症吗?服用倍他乐克可以吗?

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患者

犯病的时候就是心跳快,大汗,没有呼吸困难

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没有气促

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患者

最近身体没劲

张翠侠医生

倍他乐克可以控制心室率,本身还可以改善心室重塑,还可以抗心律失常

张翠侠医生

如果有室上速,吃是可以的也是对症的

张翠侠医生

不过室上速如果经常发作,并且明确诊断了,可以做射频消融术呢

张翠侠医生

就是手术后有复发的可能性呢

张翠侠医生

您的冠脉ct检查没有看到血管狭窄,所以暂时不考虑有心脏病呢

张翠侠医生

稳心颗粒也可以吃,他也有抗心律失常的作用,是一个中成药呢

张翠侠医生

希望可以帮到您呢

张翠侠医生

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张翠侠医生

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张翠侠医生

我与您的对话24小时有效,您可以随时问我问题呢

张翠侠医生

您早点休息吧

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患者

射频消融成功率多少

张翠侠医生

首先室上速这种心律失常

张翠侠医生

他是说心脏有异常通路产生的,所以要把这条通路打掉

张翠侠医生

说白了,你能懂吗

张翠侠医生

但是,谁也不能保证打掉后不会再有别的通路出来了

张翠侠医生

或者不会再有别的心律失常发生了

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患者

好,谢谢

张翠侠医生

有的做完再也没有发做过,有的做完不到1~2个月就发作了

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患者

县医院医生说百分之七十成功率

张翠侠医生

其实,神经官能证,就是思想负担太重想太多呢

张翠侠医生

建议放松心情,保持心情愉快,保持精神放松,适量运动呢!偶尔可以听听轻音乐,做自己喜欢的事呢!

张翠侠医生

成功率只是针对大多数人

张翠侠医生

如果那个不成功发生了,那就是百分之百呢

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患者

好的,谢谢您

张翠侠医生

毕竟这种手术有的人一辈子才做一次呢

张翠侠医生

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晚安

张翠侠医生

再次感谢您的信任呢

张翠侠医生

早点休息吧

张翠侠医生

好的,谢谢

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咨询时间: 2019-03-26
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张翠侠
张翠侠  心血管内科 医师
厦门大学附属中山医院
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