患者
白塞氏综合征血沉高过10 C蛋白反应高怎么办?(女,51岁)
郭晓艳医生
您好,很高兴为您解答。
郭晓艳医生
您白塞病多久了?目前如何治疗?血沉、C反应蛋白具体多少?
患者
三年了刚开始就是口腔溃疡腿上出疙瘩
患者
现在就是吃激素药三个月到医院复查完了回来输液
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看到了?
郭晓艳医生
激素用三个月了?最开始血沉和C反应蛋白多少?
患者
激素用了3年
患者
刚开始都忘了多少
患者
三年了
患者
怎么回复这么慢
郭晓艳医生
我在单位值班,刚刚处理病人了。抱歉
郭晓艳医生
你现在症状控制怎么样?
郭晓艳医生
你的血沉和C反应蛋白都高,首先考虑与原发病活动有关。我之所以询问激素用多久了,是看有没有感染可能。
郭晓艳医生
只服用激素吗?现在多大量?有没有联合慢作用药,比如沙利度胺、环磷酰胺等
郭晓艳医生
在这次复查的前一次复查血沉和C反应蛋白是多少?距离现在多久了?
郭晓艳医生
在吗?
患者
在
患者
现在喝半片激素
郭晓艳医生
好的。其它情况呢
郭晓艳医生
你现在症状控制怎么样?
患者
之前喝过沙利度胺
郭晓艳医生
目前还没有应用其它药物?
患者
之前检查正常这次这两样都偏高
患者
恩
郭晓艳医生
症状稳定吗?
患者
腿上还是出疙瘩
患者
最近嘴里出口腔溃疡
患者
就这症状
患者
腿上疙瘩是时不时的就出
郭晓艳医生
好的。因为你口服激素已经很长时间了,建议你首先查胸部ct排查一下感染的情况。如果肺上没有大的问题,结合你目前的状况,就是要考虑原发病在活动复发。
患者
嘴里好长时间都没出过了
患者
要是复发的话好看?
郭晓艳医生
我觉得不能只单纯应用激素,还要联合其他的慢作用药,只有这样当你的激素量减到一个小剂量的时候病情才不容易复发。
郭晓艳医生
你是说如果复发,怎么办?对吗?
患者
嗯嗯
患者
之前就是激素和沙利度胺最早激素是六片,慢慢减到现在是半片,沙利度胺喝了有半年我的主治大夫说不用喝喝激素就行
患者
环磷酰胺这个是每次输液输的最早是一个月一次两个月一次现在是三个月一次
患者
6.24复查的时候主治大夫说呢两样有点高
患者
他说得走太原看
郭晓艳医生
嗯。通过你的情况还是考虑白塞病复发。但是建议查一下肺CT,看肺上有没有问题。另外,你近几天感冒了吗?有呼吸道症状和泌尿系道症状吗?
患者
没有
郭晓艳医生
好的。那也需要查肺CT,然后再从原发病考虑。
患者
对我妈说她还喝过利塞磷酸
患者
好的
患者
你好你们医院在哪?
郭晓艳医生
平时补充钙呢吧
郭晓艳医生
这个药物不会引起指标高,主要针对骨质疏松的。
郭晓艳医生
我们在河北
郭晓艳医生
你是哪里?
郭晓艳医生
太原就有很好的风湿免疫科。
患者
我是运城的
患者
喝钙
患者
碳酸第三
郭晓艳医生
好的。
患者
中药可以调理?
郭晓艳医生
复发也不要特别担心,可能是激素减量少了之后,慢作用药应用不够,也可以继续把沙利度胺加上,先观察。
患者
哦,好的谢谢
患者
那激素还是半片?
郭晓艳医生
激素可以暂时不增加,如果加用沙利度胺后口腔溃疡明显加重,在医生指导下酌情加用。
郭晓艳医生
白塞病最主要就是看会不会累计重要脏器,比如说眼睛脑神经或是消化系统。
患者
十几年以前我舅爷不在了,我妈伤心过度一直哭眼睛看东西有阴影
患者
去西京医院看,说是眼底黄斑区病变
患者
我们也不懂,是不是呢时候就有这病了
郭晓艳医生
眼睛病变,主要包括角膜溃疡结膜炎,虹膜睫状体炎、前葡萄膜炎,后葡萄膜炎、视网膜血管炎和视神经炎等。
郭晓艳医生
黄斑区病变应该和白塞没有太大关系,可以再咨询眼科。
患者
哦
郭晓艳医生
好的。
患者
要是肺部感染的话怎么治疗?
患者
白塞氏综合征在饮食方面有什么要注意的?
郭晓艳医生
要看肺感染的性质是普通的细菌感染还是肺结核?不同的问题处理方式不一样
郭晓艳医生
饮食方面没有特殊注意的注意,不要近视辛辣刺激的就可以。
患者
哦
患者
是不是不能经常下蹲
郭晓艳医生
没有多大关系,只要关节不疼
患者
哦
患者
好的谢谢
郭晓艳医生
不客气~
郭晓艳医生
如果在问题关闭后您还有什么疑问需要我帮忙解答的,可以直接点击我界面头像或下载春yu医生软件找到我!我会竭诚为您解答!~yu是雨
郭晓艳医生
不客气!~希望我的建议对您有所帮助!有情况可以再联系我。如果您方便的话可以在我们此次咨询结束后对我的服务给予评价!谢谢~
患者
你好在吗
患者
今天做了肺部CT
患者
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患者
你看下问题大吗
患者
?
郭晓艳医生
有问题,让呼吸科医生看一下。
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咨询时间: 2018-07-05