春雨医生

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患者

金医生您好,我们家孩子住院3天,血小板升到127出院了回家了,回来后每天服用甲泼尼龙片,刚刚去复查一遍血常规,又低了,是93?咋办呢(男,8)
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金涛医生

只要不低于30,就继续观察。至于激素,我的建议还是尽快减停

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患者

出院记录让我回家服用,每天2次每次3片,我自己给吃2次2片,然后5天我又减量到一次2片了,

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患者

是不是让我减量减的又降低了

金涛医生

没有必要维持血小板在正常水平

金涛医生

不要认为激素是治疗病因的药物,他只是临时增高血小板减少出血风险的目的

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患者

他这个情况到几岁能稳定一点

金涛医生

三五年基本稳定

金涛医生

多数情况下

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患者

上次最后一次是2019年,中间好了3年,我们以为好了呢

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喝点中药有没有用

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是不是说10岁以后,免疫力提高了,就能稳定住

金涛医生

这个病目前就是等待自行好转,没有根本治疗方法

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患者

意思就是,低于30要用药控制,30以上不用药自行提高

金涛医生

多数在半年内基本恢复,绝大多数在三五年恢复,少数可能反复很多年

金涛医生

对儿童,低于20并且出血风险较大时,才建议开始药物治疗

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患者

那现在一天给吃2片,再减到1片吃上一周留给停掉吗

金涛医生

可以

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患者

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患者

这个红线里面的检查结果有异常吗, 尤其是抗风湿因子?

金涛医生

没写当地正常值范围

金涛医生

虽然有箭头,估计也问题不大,不然会深入检查的

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患者

我当时问医生说,没通知你,就是正常

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患者

说的只有血小板有参考价值,其他都不计较

金涛医生

其他检查没有对血小板有影响

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患者

就是怀疑是其他病,他现在可以确定就免疫性血小板减少是吧?症状都符合对吗

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咨询时间: 2022-02-19
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金涛
金涛  血液病科 主任医师 已认证
沈阳市红十字会医院
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