春雨医生

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患者

发热,状况不明,疑似支原体感染(男,25岁)

杨晓翠医生

你好,请问这种情况多久了?

杨晓翠医生

体温多少度,除了发热还有其他症状吗?

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患者

于6月6日,接触过支原体感染患者。 6月7日晨,感到喉咙不舒服,说话声略嘶哑,并无喉痛,咳嗽,等感冒症状。 于6月7日晚22时,感到喉部微涩,微微痛,吞咽无感。遂口服辉瑞的希舒美,阿奇霉素片250mg

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患者

于6月8日凌晨 2时许,发烧至38度。

杨晓翠医生

有没有受凉的情况?

杨晓翠医生

自己张开嘴看看嗓子里有没有白色或者黄色的脓点

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患者

早上减轻,中午回到家服用祖卡木颗粒,睡觉。下午18时左右,测体温37.8度。随后半小时升至38.5度

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患者

我去照照镜子,并无受惊。

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患者

咳嗽时肺疼,但没有明显的咳嗽症状

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患者

嗓子里没脓点

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患者

嗓子也不疼,吞咽无感。目前是单纯的发热,最高应该在39度左右

杨晓翠医生

嗯嗯,咳嗽有痰吗?

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患者

时而退烧,出汗。时而复烧。故意咳嗽时,咽喉,肺刺痛。以及头部胀痛。

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患者

咳嗽现象极少,偶尔有痰。

杨晓翠医生

不发热时头疼吗?

杨晓翠医生

不咳嗽时深呼吸胸部疼吗?

杨晓翠医生

什么颜色的痰

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患者

本人8年烟龄,原本就会有痰及咳嗽,所以没法判断是否是病情带来的痰

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患者

不咳嗽时呼吸不疼

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患者

痰有黄色,也有白色。

杨晓翠医生

嗯嗯,有没有胸闷,小便时有没有尿痛

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患者

白色可能是口腔粘液,就吐过一次黄痰,伴有黑丝

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患者

无胸痛,尿痛

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患者

因为平时不感冒发烧,这次发烧我只能和接触过类似患者做联想。 但没有咳嗽,胸痛,喉痛。和以往的扁桃体发炎有区别。

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患者

目前不适症状只有间歇性发烧。38度左右。以及咳嗽时的肺部疼痛。但咳嗽不剧烈,一天就咳不到十回这样

杨晓翠医生

嗯嗯,今天都用过什么药物了

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患者

昨天晚上吃的阿奇霉素片,今天白天喝的祖卡木颗粒两袋,晚上吃的阿奇霉素片。

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患者

现在有轻微的神志恍惚,肌肉酸痛。 两天一共服用阿奇霉素500mg。我打算明天停用。喝了祖卡木颗粒之后会出汗,暂时退烧。但之后会复发

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患者

给自己把脉发现脉象急促有力,属于数脉。一分钟跳到97下。并且力度很大。中医解释为实热内盛

杨晓翠医生

阿奇霉素用量不对,如果是要用,就用 0.5 克,一天一次

杨晓翠医生

全身酸痛。乏力应该跟发热有关

杨晓翠医生

你说的脉象,我不懂,我是西医,对中医不了解

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患者

那我现在补吃阿奇霉素吗?

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患者

这类发烧是由什么引起尚不明确,请问大夫如果我去医院就医,应该找哪个科室,采取什么措施?

杨晓翠医生

按照你的描述,首先考虑的应该是上呼吸道感染,既然有黄痰,抗生素建议继续用,可以将阿奇霉素改为0.5g一天一次,或者服用左氧氟沙星片0.5g一天一次,连花清瘟颗粒一包一天三次,含化片口含,多喝水可以用菊花或者金银花泡水喝减少进食辛辣刺激性食物

杨晓翠医生

呼吸要去呼吸科门诊或者发热门诊

杨晓翠医生

需要去,不好意思打错字了

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患者

因为阿奇霉素副作用太大,我不想吃。而且服用后由咽喉微痛发展至发热。所以我想去医院查查原因以后再做治疗了

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患者

好的,那我明天去医院看看先,这次发烧很诡异,我得明确一下原因。因为今天只咳出一次黄痰,并且由于烟瘾大以前也会有这类现象,所以我觉得不能完全做参考。

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患者

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杨晓翠医生

嗯嗯,应该是这样,需要查血液分析,胸片,这些是最基本,根据检查结果用药

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患者

请问医生,支原体衣原体容易传染吗?因为我6.6日接触了相关病人,她距离我一米处一直咳嗽,当时没戴口罩之类的防护措施

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患者

那我明天去医院查查吧

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患者

刚刚吐痰是清痰。

杨晓翠医生

一米的距离一般不至于导致支原体感染,当然除非是体质很差,抵抗力差

杨晓翠医生

明天去医院查查吧,可以查一下支原体抗体

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患者

我这边医院周一才有人。谢谢大夫了,请早休息

杨晓翠医生

不客气

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咨询时间: 2019-06-08
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杨晓翠
杨晓翠  呼吸内科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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