患者
本人体检发现血压临界，82/140，抽血发现几项指标异常，希望医生解答。那个血糖6.0是不是要得糖尿病了？那个尿酸高可以降下来吗？需要吃药吗？还有其他几项指标异常，要不要紧？（男，31岁）
你好医生，在吗
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赵明晓医生
你好，现在有时间 请问你现在有什么不舒服的症状吗？
赵明晓医生
你体重多少？以前有没有脂肪肝呢
赵明晓医生
如果你既往没有糖尿病病史，现在空腹血糖6，不能诊断为糖尿病，正常人空腹血糖在3.9到6.1
赵明晓医生
尿酸高一点，有没有关节疼痛的症状，如果没有，你可以先控制下饮食，多饮水，促进尿酸排泄，定期复查这个指标，等下给你饮食知道
赵明晓医生
指导
赵明晓医生
胆红素整体略偏高，可导致胆红素偏高的疾病因素较多，其中肝炎、肝硬化、胆结石（胆石症）最为常见。建议你做肝胆脾胰腺彩超看一看。增高的不多
赵明晓医生
1、适当有氧运动，一定不可以做剧烈的运动，以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动，以此减轻体重。.2、多喝白开水或淡茶水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥来降尿酸，少喝热性的饮料等。.3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜，莲花白。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果，以及柠檬等，各种水果都是由碳水化合物组成的，让身体起到偏碱性有积极的作用，尤其多吃樱桃可以降尿酸。
患者
没有什么不舒服。以往没有糖尿病，就是这次因为血压高点，顺便体检下的，我身高175cm，现在体重140斤，5月份的体重是150斤，因为发现血压偏高，我就减肥了，3个月减了10斤吧
患者
今天上午12点左右，又去诊室量了血压2次是80/130
患者
我在2021年体重有156斤左右
患者
胖了以后没查过，不知道有没有脂肪肝
赵明晓医生
嗯，体重确实会对血压，血糖有影响，到目前不是糖尿病，最后再监测监测血糖，血压呢，控制在140/90以下
赵明晓医生
目前你血脂正常，但有些血脂正常的人，也会有脂肪肝
患者
听说空腹血糖超过5.6就是属于糖尿病前期了？
患者
那平时怎么样生活干预将血糖降下来？
患者
降到5.6以下
赵明晓医生
空腹血糖5.6mmol/L不是糖尿病前期，糖尿病前期指的是空腹血糖高于正常值，但是还没有到达糖尿病的标准。空腹血糖大于7.0mmol/L可以诊断为糖尿病，所以空腹血糖6.2~6.9mmol/L之间可以诊断为糖尿病前期。
赵明晓医生
饮食上注意如下.1. 主食每顿主食要求二两为好。粗粮为主，搭配细粮。..2. 蔬菜中，淀粉含量高的食物，比如土豆，地瓜，山药，芋头，藕，尽量少吃，其余的绿色蔬菜，尤其是芹菜，菠菜等，可以多吃一些。..3. 蛋白质的摄入，一天一个鸡蛋，一包奶，二两鱼肉，一两精瘦肉就足够了。..4 水果中，不要吃香蕉，荔枝，冬枣，其余水果像苹果，橘子，橙子等，均可以吃。但是每天的量最好不超过4两，且在两餐之间进食最好。..5 干果，包括瓜子，花生，开心果，核桃。杏仁，松子等等，都要少吃或者不吃。.6. 饮料不能喝。..7. 在办公室也要尽量运动。
患者
那我很接近了。通过饮食和运动能把6.0降下去吗
赵明晓医生
可以的
患者
没办法执行那么严格的饮食，因为我们上班，身不由己，大米没办法不吃呐，医生
赵明晓医生
米饭也没问题，吃完了饭后尽量适当运动
患者
尽量不吃甜的东西，这个可以做到的。
患者
就是吃饭后，要运动下，将糖分消耗对吧
赵明晓医生
运动可以参考一三五七的运动原则根据自身情况适当选择，具体包括：1、一：每天有至少一次的运动；2、三：每次运动的时间，或者每天运动加起来的时间大于30分钟；3、五：每周至少有五次或五天能坚持运动；4、七：运动要有一定的强度，运动时的心率应是170减去年龄，运动过程最好能坚持30分钟，但运动要个体化，不能过于劳累，根据自身实际情况进行
患者
好
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咨询时间: 2023-10-15
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