患者
不是空腹可不可以测尿酸（男，34岁）
郑金亮医生
您好，尿酸最好空腹抽血
患者
问下就吃了碗黑鱼面和一瓶矿泉水，能测尿酸吗
患者
差别大吗？
患者
如果测误差大吗？多大的区别
郑金亮医生
可以查，差别不大
郑金亮医生
平时尿酸多少
患者
470
郑金亮医生
吃药了吗
郑金亮医生
有无关节疼痛
患者
没有
郑金亮医生
一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏～海鲜～肉汤～鱼籽～鱼皮鸡皮猪皮～戒酒，尤其是啤酒、黄酒～发芽类食物（豆芽等），适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两；规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉；避免富含果糖饮料的摄入；控制体重；戒烟酒；多吃新鲜蔬菜。 二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服小苏打片（碳酸氢钠片）以碱化尿液（维持尿液酸碱度6.5以上）、促进尿酸排泄。
郑金亮医生
血尿酸不超过560，可以先不吃药，饮食控制3-6月，复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标，可以适当吃促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；或抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标：300-360mmol/L以内
郑金亮医生
数据为每百克嘌呤含量，含量单位为毫克。≤50低嘌呤（可以吃），50-150中嘌呤（少量吃），≥150高嘌呤（不要吃）。
郑金亮医生
图片因隐私问题无法显示
患者
谢谢再问下，就喝了一口可乐，对测血糖影响大吗？
郑金亮医生
一口不要紧
患者
嗯嗯
郑金亮医生
你的血糖多少
患者
比正常高出0.01😘
郑金亮医生
血糖高与遗传，熬夜，肥胖，情绪波动大，缺乏运动，高热量饮食，作息不规律，脂肪肝有关系
郑金亮医生
自己对照，查一下原因
患者
嗯，我有脂肪肝
郑金亮医生
前一天晚上十点之后吃东西了吗
患者
没有，要查，9点半就睡觉了
郑金亮医生
身高体重多少
郑金亮医生
有无糖尿病家族史？
患者
没有，1.78身高，体重166斤
患者
之前188斤
患者
现在在锻炼，
郑金亮医生
有点胖
郑金亮医生
减重可以逆转血糖高
患者
是的
郑金亮医生
饮料不要喝了
郑金亮医生
少吃多运动
郑金亮医生
定时定量进餐，营养均衡，搭配合理；一日三餐，每餐主食干重1.5-2两左右，肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两，青菜半斤以上，少油少盐，不吃粉条～粉皮～粉.si等，不能喝粥，忌油炸零食。吃水果时，适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高，吃的时候需适当减少主食（2-3两相当于1两主食）。每餐细嚼慢咽，一般情况进餐时间在20-30分钟以上。 戒烟酒。 饭后一小时适当运动 生活作息规律，早睡早起
患者
可以适当少量喝些红酒没事吧？问题总不大吧？
郑金亮医生
最好不喝
患者
嗯
患者
一般尿酸多少会通风？
郑金亮医生
越高痛风可能性越大
患者
嗯
郑金亮医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
中午去测尿酸485怎么高了呢？
郑金亮医生
注意饮食控制，多喝水，注意复查
郑金亮医生
一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏～海鲜～肉汤～鱼籽～鱼皮鸡皮猪皮～戒酒，尤其是啤酒、黄酒～发芽类食物（豆芽等），适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两；规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉；避免富含果糖饮料的摄入；控制体重；戒烟酒；多吃新鲜蔬菜。 二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服小苏打片（碳酸氢钠片）以碱化尿液（维持尿液酸碱度6.5以上）、促进尿酸排泄。
郑金亮医生
血尿酸不超过560，可以先不吃药，饮食控制3-6月，复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标，可以适当吃促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；或抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标：300-360mmol/L以内
患者
早上喝了一瓶矿泉水，一碗黑鱼面，喝了几口饮料
郑金亮医生
甘油三酯也高，注意清淡饮食
患者
如果是空腹你觉得会低吗？
郑金亮医生
有几十个的差距吧，估计也会高一点
患者
那如果空腹的话可能在450左右是吧？
患者
预测一下没事的
患者
我急死了
郑金亮医生
差不多
郑金亮医生
注意饮食控制，多喝水，注意复查就可以，高的不多，不用担心
患者
郑医生，您觉得如果下次空腹测的话会超过450吗？预计一下，因为最近喝水都是两升左右的，一个月以前才471
患者
如果血尿酸症一直降不下来，以后影响大吗？
患者
最主要问题吃了黑鱼面，尿酸值一定会升高么？然后检查前喝了一瓶矿泉水
郑金亮医生
450以内
郑金亮医生
肯定升高
郑金亮医生
长期尿酸高会导致痛风性关节炎，尿路结石，肾病等等
患者
而且昨天喝了葡萄酒一瓶忘记了哈哈
患者
谢谢给你点赞👍
郑金亮医生
喝酒升高尿酸
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-03-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
