患者
今天测孕酮只有10.4了（女，25岁）
上次和这次的对比
图片因隐私问题无法显示
李文苗医生
有无腹痛？阴道出血？超声检查怎样？
李文苗医生
既往有无不良孕产史？
李文苗医生
为什么监测血hcg及孕酮？
患者
无腹痛，无流血，35天时阴超检查没查出什么，还看不到
李文苗医生
末次月经什么时候？平时月经周期规律不？一般两次月经来潮间隔多久？
患者
之所以查因为验孕棒显示颜色很浅
李文苗医生
hcg增长正常范围之内的。
患者
规律，2月19末次月经
患者
28天平时
李文苗医生
孕酮早孕时候波动幅度大，不是常规检查项目。
患者
网上说孕酮低了不太好
李文苗医生
一般hcg达2.3千以上，超声检查才可以看到孕囊。
患者
现在要怎么处理呀，要吃黄体酮吗
李文苗医生
如果超声检查正常，hcg增长正常，没有阴道出血，没有不良孕产史，可以不参考孕酮值。
患者
现在hcg四千多
李文苗医生
现在做超声检查，应该可以看到孕囊了。
患者
一定要做阴道彩超吗？
患者
腹部彩超可以不
李文苗医生
可以憋尿做经腹部彩超。
患者
偶尔也有些腹部隐痛
李文苗医生
做彩超检查看孕囊发育及位置。
患者
您建议现在就做彩超吗？
李文苗医生
现在可以做。
患者
下周二可以吗？
患者
明天周末了
患者
医生不上班好像
李文苗医生
没有剧烈腹痛及阴道出血，也可以下周做。
李文苗医生
医院是24小时，全年365天，都无休的。
患者
好的，谢谢您，孕酮要一直低怎么办呀
李文苗医生
可以口服黄体酮胶囊，一次两粒，一天两次。补充孕酮。
患者
听说服用这个要先排除宫外孕
李文苗医生
没有异常不适，孕酮及hcg，不是怀孕常规检查项目。
李文苗医生
以免引起不必要的担忧及过度用药。
李文苗医生
没有异常不适，也可以选择不用药。或者先查查彩超看孕囊发育及位置。
患者
好的，那我下周二去查彩超，谢谢您
李文苗医生
不客气了。密切观察，只要没有剧烈腹痛及阴道出血，一般问题不大。如有异常不适症状，及时随时增加产检次数，去医院检查。
患者
好
李文苗医生
嗯
患者
医生，下午做了个彩超
李文苗医生
发过来看看？
患者
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患者
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患者
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患者
请问可以排除宫外孕了吗
患者
医生开了一个星期的肌注黄体酮
李文苗医生
没有阴道出血，一周后复查超声。
李文苗医生
应该是宫内孕。但是没有看到胎芽，超声不能诊断。
患者
好的，肌注黄体酮问题不大吧？
李文苗医生
可以用。
患者
前面做的阴道彩超，今天做的腹部彩超
李文苗医生
不影响。
患者
子宫前后有增大
患者
应该可以诊断宫内了吧？宫外应该不会增大不
李文苗医生
宫外子宫也可能稍有增大。
李文苗医生
不是诊断标准。
患者
好吧，那下周五再复查，谢谢您
李文苗医生
放松心情。只要没有剧烈腹痛及阴道出血，一般问题不大。
患者
好
李文苗医生
嗯
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咨询时间: 2020-04-03
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