患者
刘医生你好，七岁女童，大拇指指甲变形及手指脱皮，龟裂，疼，已有几个月了，反反复复不见完全康复，现在另一只手大拇指也开始有此现象，请问下如何处理（女，7岁）
图片因隐私问题无法显示
刘晶晶医生
您好，从图片上面来看局部干燥皲裂，瘙痒不，另外一只也是大拇指吗？
刘晶晶医生
小孩子会不会经常喜欢啃指甲呢？
患者
不痒，也没有啃指甲，起初好像是剪指甲太深然后出血了后来就变成这样了，会不会是真菌感染了
刘晶晶医生
如果就是单独一个手指头这样还是要考虑真菌感染
刘晶晶医生
用过什么药没有
患者
用了皮康霜，还有是叫艾洛松？有用的吗
刘晶晶医生
这个不抗真菌
刘晶晶医生
用了多久了
患者
通常连续用几天，晚上用纱布包着，然后看差不多了我就停药了。但是没几天就又裂了，持续好几个月了。但是为什么现在另一边也这样了啊？
刘晶晶医生
也是大拇指吗？
患者
嗯嗯是的
刘晶晶医生
那这样考虑应该是干燥性湿疹了
刘晶晶医生
需要注意多保湿
刘晶晶医生
用药也是需要持续性，不能用用停停
刘晶晶医生
建议外擦尿素维E乳膏早晚各擦一次，特比萘芬乳膏晚上擦一次，先抗真菌一个疗程，两周之后复诊，后续再针对湿疹治疗
患者
我们现在人不在国内好像买不到这些药，那我是找有抗真菌和治疗湿疹的药就可以吗？
患者
连续使用两周对吗？
刘晶晶医生
是的，还是先疗程足够抗真菌一个疗程，因为手部容易湿疹和真菌感染合并
刘晶晶医生
先找抗真菌药物，比方说特比萘芬，硝酸咪康唑，联苯卞唑这些都可以
患者
好的谢谢医生
刘晶晶医生
不客气
刘晶晶医生
尿素软膏必须使用哈
刘晶晶医生
另外手部不要接触碱性物品和水，多擦护手霜，洗手液消毒液这些都不要用
患者
嗯嗯就是多保湿
刘晶晶医生
是的
患者
这边都找不着药，只带了一支橙色白色的叫艾什么的有抗真菌
患者
皮炎平那些应该不行吧？
刘晶晶医生
艾洛松不是抗真菌
刘晶晶医生
先抗真菌，皮炎平和艾洛松都是激素药膏
患者
好的谢谢医生，就是先找抗真菌的药，用两周，其中要注意保湿
刘晶晶医生
是的，两周疗程足够再使用治疗湿疹药物
患者
派瑞松可以吗医生
刘晶晶医生
可以
刘晶晶医生
那就是先擦尿素软膏再擦派瑞松早晚各擦一次，擦药之后封包两个小时
刘晶晶医生
后续没有皲裂了可以不用封包，有皲裂就需要封包
患者
好的👌谢谢
刘晶晶医生
👌
患者
对了还有一个问题麻烦问一下，请问这会传染吗
刘晶晶医生
传染性不大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两个都可以吗
刘晶晶医生
都可以
患者
👌
刘晶晶医生
👌
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咨询时间: 2022-12-02
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