患者
医生可以帮我看下验血报告吗？我想了解一下地贫的相关知识。（女，29岁）
马艳娜医生
化验单报告发给我看下，谁是病人？多大年龄了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是我30岁怀孕13周去立卡才发现
患者
下面这两个血值是最低了吗？指示↓是很低吗？
患者
还是说只是怀疑有没有可能只是一时贫血才这样呢？
马艳娜医生
两个箭头是表示所测值低于参考水平，你的化验结果提示小细胞低色素贫血
患者
那肯定是地贫吗？
马艳娜医生
请问一下你们家中有地中海贫血的家族史吗？
患者
还是因为我怀孕贫血才怀疑地贫的？
患者
听我妈说我爷爷兄弟的女儿有地贫而死的
马艳娜医生
你上面那个化验单的结果除了贫血外都在参考值范围内
患者
可是我弟刚结婚婚检没有啊！我是不是也不会有
马艳娜医生
你的肝功能查了没有？有没有异常？你的脾脏大不大？
患者
都查了，没有问题就是这个地贫筛查有问题而已
患者
图片因隐私问题无法显示
马艳娜医生
铁代谢查了没有？
患者
我都发给你看吧！我不知道哪张是
马艳娜医生
我说的是肝功能，不是乙肝的筛查结果，一般地贫会有溶血，肝功能中胆红素会有异常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那应该没有做
马艳娜医生
从你目前的化验结果来看也有可能是缺铁性贫血，要明确是不是缺铁性贫血可以查个铁代谢看一下
患者
那个医生叫我做地贫基因检查要一千多，铁代谢多少钱呢？
马艳娜医生
至于是不是地贫，可以做一下血红蛋白电泳实验，由于你有家族史，最好做个产前基因诊断，可以有效预防严重地中海贫血胎儿的出生
患者
如果查出我老公没有贫血，是不是就不用检查这些了
马艳娜医生
铁代谢可能要几百吧，我不确定
马艳娜医生
有些类型的地贫可能没有症状
患者
哦！那我老公他没有地贫也没有贫血那我的那些检查是不是不做也得呢？
马艳娜医生
因为轻型的地中海贫血可无症状或者轻度贫血
马艳娜医生
鉴于你的家族史，所以产前基因诊断还是有必要的
患者
嗯！谢谢你
马艳娜医生
不客气
马艳娜医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：地贫是一个遗传性疾病，但是个人自己表型的不同会有不同的症状，有的人可能没有症状或者只有轻度的贫血，基因诊断能对该病提供可靠诊断意见
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-10-28
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