患者
2017年3月做了两个心脏支架，患者有糖尿病，最开始服用波立维，最近一个星期改用替格瑞洛，但是患者本人还是说难以入睡，胸闷。（男，58 岁）
张帅医生
你好，胸闷的严重吗？是改成替格瑞洛后出现的吗？
患者
做完手术也就好了一个月啊，就叨咕还是胸闷，
患者
之前也胸闷，换药也难受
张帅医生
腿肿吗？活动量怎么样？
患者
腿不肿，这没到一年就没复查造影或者冠脉ct，
患者
复查心电图彩超，都正常。
张帅医生
你感觉他心情焦虑不？
患者
就说含着救心丸舒服
患者
焦虑
患者
总害怕，
张帅医生
从症状上看像是心脏神经官能症。
张帅医生
你可以给他吃点药调调。他的这个胸闷是功能性的，和心脏没有关系的。
患者
什么意思？吃什么药？
张帅医生
由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。
张帅医生
心脏神经官能症又称功能性心脏不适，是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。
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张帅医生
治疗措施可采取下列措施： 1.经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体，增强体质。 2.生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合。 3.避免过度紧张，适当放松心情！
患者
谢谢医生，那吃点什么药好呢？
张帅医生
黛力新早一片，中午一片。晚上口服枣仁安神胶囊
张帅医生
吃1-3个月后在咨询我，我根据症状给你调整药量
患者
好的 谢谢您。
张帅医生
不客气
张帅医生
还有什么问题欢迎继续提问，我会继续为您解答。希望在评价里给予“好评”。不评价也可以。感谢您的配合，谢谢您的支持！也可以关注我，以后有什么问题可以直接咨询我！
患者
我可以指定咨询您是吗？
患者
在哪里有评价？没弄过。
张帅医生
关注我，可以指定咨询我
张帅医生
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患者
已关注，谢谢。
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咨询时间: 2017-06-17
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