春雨医生

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患者

大便长期不成形五年,大便黏马桶。 上个月做完肠镜检查。 一个月前出现过一次大便带鲜血,血不多。肛门经常痒。(男,37岁)
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陈晨医生

你好,从检查结果上看没什么问题。息肉已经切除了,虽然是限流性的,然后一年后定期复查就可以。

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患者

腺瘤性增生,是不是癌症的前期症状?

陈晨医生

还达不到这个程度,而且已经切除了就没事了。

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患者

您说的切除,是指息肉钳除吗?

陈晨医生

是的

陈晨医生

出血那次可能是痔疮问题或者肛裂

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患者

当时在肛肠科做了指检,医生说有点内痔。 一年后复查,指的是再做一次肠镜?

陈晨医生

对,有腺瘤性息肉应该是切除一年以后再复查一次肠镜。

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患者

明白。 那我这大便长期不成型,是什么原因啊?

陈晨医生

从检查结果上看没什么问题,那么长期大便不成型应该就是胃肠功能紊乱,肠易激综合症的可能性比较大。

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患者

怎么治疗啊?

陈晨医生

做完肠镜之后都用什么药了?

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患者

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陈晨医生

哦,这是两种益生菌。用了有多久了,效果怎么样?

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患者

还没喝完,正在喝。都喝完两盒了,感觉大便还是不成型,没啥明显效果

陈晨医生

行,那我给你换一个方案,你试试看。

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患者

喝多久?

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患者

枯草杆菌二联,需要放冰箱保存吗?

陈晨医生

可以先用上两个星期左右看看效果再定,如果有效果的话就再继续用到一个月。

陈晨医生

不需要放进冰箱。

陈晨医生

另外,你平时饮食作息方面怎么样呢?

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患者

作息比较规律,晚上11--12点睡觉 饮食还可以,有时爱吃辣,最近正在改这个习惯

陈晨医生

那你出现这个症状和刺激饮食之间有没有什么规律呢?或者有没有什么特定的刺激因素?

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患者

我觉得没有 就是有时喝点酒,但是喝完酒第二天大便反而成型了

陈晨医生

嗯,我也遇到这样的病人。那你平时心里或者精神压力大吗?

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患者

没啥压力,正常工作,心情也好。 我刚算了一下,不成型最少五年了

陈晨医生

好的,那睡眠质量怎么样呢?

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患者

是不是脾虚导致湿气重,然后不成型?

陈晨医生

可能中医会有这种说法,不过这个得让中医号脉才知道。

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患者

那我这个结肠黏膜慢性炎,怎么治疗啊

陈晨医生

那是已经切除的息肉那块儿的。

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患者

意思是有了息肉,才导致的结肠炎,现在息肉已经钳除了,就不用管这个炎症了?

陈晨医生

倒也不是这么理解,现在除了息肉这块,其他地方也没看到明显的炎症。

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患者

那就不用管了,明年定期复查。现在当务之急是先把你开的药喝上,先把大便调整过来?

陈晨医生

对,一年以后复查就行,先把药用上看看效果。

陈晨医生

而且五年的这个症状也不是一朝一夕就能调整过来的。

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患者

好的,谢谢您。还有什么注意事项吗?

陈晨医生

不客气的,不要吃太硬太凉太辣的,避免甜食烟酒咖啡浓茶,保持作息规律和心理状态

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患者

明白,谢谢您。 晚安!

陈晨医生

不客气的,晚安

陈晨医生

如果急着用药,就选择两小时送药就可以。

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咨询时间: 2021-05-10
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陈晨
陈晨  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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