患者
朱医生，孩子最近三天发烧感冒了，现在感冒快好了，也不发烧了，但是今天鼻子鼻塞，吸一次鼻子会咳嗽一下，感觉像是鼻子里的鼻涕到嗓子里一样，但是孩子没有鼻涕，不知道需不需要治疗鼻子？（男，4岁）
也不是经常吸鼻子，偶尔会咳嗽一下
朱杨阳医生
暂时先检查一下吧，不用加药，小朋友不抗拒的话可以洗鼻子洗一下鼻子，这个没有任何副作用的，也能把鼻腔的分泌物清洗干净
患者
鼻子痒的症状也一直断断续续的有，鼻头揉的红红的，我刚给了喷了生理海水，孩子也不抗拒
朱杨阳医生
我记得喷了好久了
朱杨阳医生
那就可以，生理海水就行
朱杨阳医生
不中了把顺尔宁继续吃上，我家这个都是常备…..
患者
对，7月底开始喷了一个月的内舒拿，停药差不多两个星期后又开始断断续续的鼻子痒，然后9月五六号吧给喷了一个星期，现在又开始断断续续的鼻子痒，真不知道该怎么办了
朱杨阳医生
再坚持喷吧，别的没有什么好的办法，
患者
感觉喷内舒拿期间鼻子啥问题没有，停药要不了俩星期又开始鼻子痒，虽然不频繁，但是有鼻子痒的症状
朱杨阳医生
一般都控制住了…… 不好控制了就坚持用药吧 晚上一次就行
朱杨阳医生
恩，晚上一次就行，再坚持一段吧
患者
再坚持喷多久呢？
朱杨阳医生
再来一个月吧
患者
用不用减量停药？
朱杨阳医生
图片因隐私问题无法显示
朱杨阳医生
就一天一次吧
患者
一天一次，一直喷一个月，再停药吗？
朱杨阳医生
对的
朱杨阳医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好的，我看抖音上说喷内舒拿影响小孩长个子，我也很焦虑
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朱杨阳医生
一般没事的
朱杨阳医生
局部的
朱杨阳医生
不中了也可以用辅舒良都是一类的
朱杨阳医生
鼻腔喷入：左手喷右侧鼻孔，右手喷左侧鼻孔，避免直接 喷向鼻中隔。维持剂量为每个鼻孔1喷，每日1次。
患者
4岁以前没有这个鼻炎，今年不知道咋回事得了鼻炎
朱杨阳医生
这个季节性疾病，没办法预知的
朱杨阳医生
有可能慢慢就没有了，自己脱敏了….
患者
就是容易鼻子痒，也没有别的症状，这个过敏性鼻炎，是不是到像北京这样的大城市的医院也是这种治疗方法？
朱杨阳医生
恩，别的没有特别好的办法
朱杨阳医生
我刚给你发的图就是全国最新的治疗指南
患者
好的，不是不相信你喔，我就是这么一问😊
患者
没有别的意思
朱杨阳医生
不是的
朱杨阳医生
正常的狠，做家长的都是这个心情，我们在门诊家长问的才彻底哪
朱杨阳医生
别的还有脱敏疗法，手术，目前小朋友的就这个最合适
患者
好的，为啥总是过敏呢？不过孩子确实像是过敏体质，1岁以后每年换季身上会过敏长疙瘩，你说要不要去查个过敏源？
朱杨阳医生
可以查一个，但是有很多东西日常生活避免不了要接触的，花粉，冷热空气，尘螨，到最后还是规律用药
患者
吃的方面，已经很注意了，孩子平时连饮料都不喝，别的零食也吃，但是很少，目前我凭经验感觉孩子对螨虫，虾蟹过敏，这些我平时都已经尽最大努力避免了，生下来就是喝奶粉，3岁半没喝奶粉，开始喝纯牛奶，难道是纯牛奶过敏？养个孩子真是操心
患者
我倒不是排斥喷鼻激素，现在最担心的就是怕喷鼻子影响孩子发育，还担心会产生依赖，
朱杨阳医生
可以去查一下，食物过敏避免用，环境因素的话多接触有些慢慢就好了
朱杨阳医生
这个不会的，控制症状，锻炼身体，有些在经常的接触下，机体说不准自己脱敏了
患者
喷鼻子期间去查过敏源，可准确？是不是抽手指血？多久能拿到结果呢？
朱杨阳医生
准确的
朱杨阳医生
一般需要一到两天
患者
好的，请问内舒拿哪个时间段喷效果最好？是早上还是晚上呢？
朱杨阳医生
晚上最好
患者
好的，我以前都是早上给喷的，这次直接一天一次喷一个月，然后直接停药？
朱杨阳医生
好的
患者
这次不用减量停药了吗？
朱杨阳医生
没问题，小孩子都这样，慢慢来就好了，大了很多问题都好处理了
朱杨阳医生
不用了
患者
好的谢谢朱医生，不好意思这么晚还打扰你，早点休息
朱杨阳医生
没事的，这会就睡，你也早点休息，看小孩都这样，我们的和你家宝宝差不多大
患者
好的，真是太操心了，我想多问一句，为啥这次不用减量停药了呢？
朱杨阳医生
看你的描述小家伙的症状不是那么轻，酌情用的久一点
患者
好的，明白了，非常感谢，没有问题了，太晚了，快休息吧💝
朱杨阳医生
恩
患者
朱医生，孩子昨天喷了一次药，鼻子就不痒了，是不是也必须喷够一个月？
朱杨阳医生
嘿嘿，建议你多喷一段时间，你看你能坚持多久吧，真忘了就算了……
患者
不会忘的，那就听的，喷一个月
朱杨阳医生
好的，慢慢来
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咨询时间: 2021-09-23
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