患者
刘主任，我四月份以来，下腹左右两边，有时会感觉痛，特别是右边，有时慢跑一会，也会疼，就像岔气那种。4月做了胃肠镜，7月底做了CT，写的中下腹小肠局部管壁增厚，伴两个气液平面，这是什么情况（男，41岁）
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杨章林医生
你好，现在主要什么症状？
杨章林医生
有几个问题需要您辛苦答复一下，方便我分析。有没有腹痛腹胀腹泻，会不会反酸烧心呕吐。排气排便正常吗？还有没有其他不舒服，尽量描述详细一点。
患者
有腹痛
患者
没有反酸烧心呕吐
患者
半个月前，腹痛感觉大点，现在偶尔
患者
每天至少一次大便，
患者
经常放屁
患者
我4月份做了一个肠镜，过了几天，我大便有点便秘，大便前面那截有点干，成颗粒状。现在没有那个症状了。会不会做肠镜的关系。
患者
7月初，我有一次感觉下腹部有点疼，忽然拉肚子，拉了两三天，
患者
不知道是什么原因引起的
杨章林医生
当时大便和肠镜有关系
杨章林医生
你的资料看到了
杨章林医生
后面7月拉肚子主要是肠炎
杨章林医生
估计肚子受凉了
杨章林医生
小肠增厚，有气液平，考虑是有炎症
杨章林医生
肠道痉挛引起的疼痛
患者
需要做什么检查不
杨章林医生
注意肚子保暖
杨章林医生
清淡易消化饮食
患者
或者吃什么药
杨章林医生
可以吃点马来酸曲美布汀和整肠生调理一下
杨章林医生
暂时不用做其他检查
患者
现在下腹部还偶尔有时疼一下
患者
小肠管壁增厚，写的0.6
患者
这个严重不，杨主任
患者
会不会小肠有啥问题
杨章林医生
一般来说都是炎症引起的
杨章林医生
所以先吃药调理看看
杨章林医生
二个月复查一下，如果好了就没事
杨章林医生
不减轻就可以进一步查查
患者
好滴
患者
复查，还是做CT吗
患者
还是做核磁
患者
可以吃点马来酸曲美布汀和整肠生调理一下
患者
就吃这两个药？要不要吃消炎药
患者
吃多久
杨章林医生
是的，复查CT
杨章林医生
现在每天都正常饮食吗？
杨章林医生
排气排便正常吗？
患者
一直正常饮食
患者
每天都有排气，大便也正常
患者
就是下腹部有时疼一下
杨章林医生
哦哦，那就先吃这二个药
杨章林医生
其他的暂时不用
患者
好的，谢谢杨主任
杨章林医生
不客气
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咨询时间: 2021-08-06
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