患者
痛风急性发作除了秋水仙碱还有别的药吗？急性期过后多久才能吃降尿酸药啊？降酸药可以吃哪几种？谢谢！（男，28岁）
王黎醒医生
你好痛风的急性发作期除了秋水仙碱，还可以吃非甾体抗炎药或者糖皮质激素
王黎醒医生
但最好是在肝肾功能正常，没有消化道溃疡的情况下使用
患者
糖皮质激素较秋水仙碱副作用大吗？
王黎醒医生
一般急性期过去两周之后，才能加降尿酸药
王黎醒医生
短期内使用没有太大副作用
患者
吃什么降酸药啊？
王黎醒医生
降尿酸药常用的有别漂醇，非布司他和苯溴马隆
王黎醒医生
抱歉，打错了，是别嘌醇
王黎醒医生
使用降尿酸药，要求不能有重度的肝肾功能异常
患者
这些降酸药吃多久是一个疗程啊？
患者
就是说吃多久降下来啊？
王黎醒医生
这个每个人是不一样的
王黎醒医生
一般来说，降尿酸药吃两周以后要复查尿酸
王黎醒医生
根据尿酸水平调整药量
患者
短期内副作用不大是吗？
王黎醒医生
一般来说是的。刚吃上某种药物，一般两周以后要查肝肾功能，看看有没有影响
患者
好的，谢谢！
王黎醒医生
大部分人都没事，但是有一小部分人对药物比较敏感，有可能会出现肝肾功能异常
王黎醒医生
不客气
王黎醒医生
注意多喝水
王黎醒医生
急性期要多休息。尽量不吃高嘌呤食物比如啤酒白酒，海鲜，动物内脏，肉汤等
王黎醒医生
肉类和调味品也要少吃
患者
我的痛风转移了，刚开始在右脚现在左脚拇指也疼了
王黎醒医生
您痛风多久了？
王黎醒医生
这次发作几天了？
患者
整好一年，有好长时间差不多两个月没犯了，把啤酒戒了，平时都不大喝酒了，到晚上有时候就吃一片小苏打
王黎醒医生
吃小苏打片是有要求的
王黎醒医生
尿常规里，尿ph值如果小于6，需要吃小苏打片
患者
这一次发作先疼的右脚右脚不疼了，现在左脚又疼了，两腿酸酸的，这两天吃秋水仙碱吃了八片了
王黎醒医生
你查尿酸了吗？现在尿酸有多少？
患者
没查过
王黎醒医生
痛风如果控制的不好，越往后，发作次数可能会越频繁，持续的时间越长，受影响的关节也会越多
王黎醒医生
最好去查查尿酸
王黎醒医生
痛风反复发作，最好把尿酸逐渐降到300umol/L以下
患者
我挂号挂风湿免疫科就可以吗？
患者
还是内分泌科啊？
王黎醒医生
挂风湿免疫科就可以
患者
好，我查查再说吧！谢谢！
王黎醒医生
不客气
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咨询时间: 2018-11-08
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