春雨医生

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患者

脑干出血10ml可能伴随脑梗死,气管切开,高热不退,已经回家治疗,现在只有氧气挂着(男,48岁)
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贾淑娟医生

您好,像这样有多久了?以前出现过吗?

贾淑娟医生

你好,脑出血多久了?

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17天

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医生会诊说没希望了

贾淑娟医生

第一次发病?

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第一次

贾淑娟医生

发烧是因为什么?肺部感染?

贾淑娟医生

还是什么?

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有一点

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颅内也有感染

贾淑娟医生

还有什么基础病?

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只有高血压

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无过敏史

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其实家里已经放弃治疗把他带回家了

贾淑娟医生

现在血氧那些怎么样?

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现在就是想咨询一下怎样让他走的少一点痛苦

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我们在家里

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没有设备

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在农村里面

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只有氧气和气管切开

贾淑娟医生

患者应该处于昏迷状态吧?

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中度

贾淑娟医生

医生会诊说放弃是因为什么?

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看他太难过了我们是想拔管的

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脑干出血破坏的脑细胞太多

贾淑娟医生

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救回来了也是植物人

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而且还只有20%可能

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80%是慢性死亡

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做了一次高压氧效果不理想

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反应很大

贾淑娟医生

那这个还得你们自己家属衡量考虑,反正患者现在肯定是离不开氧,至于怎么样不让她难受,她处于中度昏迷的话很多疼痛也感受不到

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所以等待慢性死亡和拔管差不多是吧

贾淑娟医生

是的,

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现在这样子是不是有点呼吸困难了已经

贾淑娟医生

不是的,气切后的呼吸就是这样

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麻烦您了

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那我们现在清痰也只能从口腔中倒出来是可以的吗

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嘴巴和鼻子没什么气息也是正常的吗

贾淑娟医生

不麻烦,还年轻,太可惜了!其实这个情况不适合远程问诊,因为会诊要看所有检查化验治疗结合患者的实际情况,脑干出血本身也比较常见,应该还是多器官衰竭了吧

贾淑娟医生

他气切了,气流都是从管子通气

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是去中南湘雅看过了那边ICU说没什么治疗手段我们就接回来了

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那现在我们只用维护氧气就够了是吧

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营养针什么的我们也没有

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还有擦擦痰

贾淑娟医生

嗯,没啥好办法,就是维持吸氧

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谢谢了

贾淑娟医生

不客气,,

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他的痰有点从气管咳出,会不会在我们看不到的地方堵塞气管呐

贾淑娟医生

有这个可能,他要有肺部感染的话,痰会比较多

贾淑娟医生

长时间咳不出来,有的痰会成痰块

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我刚刚摸了一下好像心跳有一分钟两百五了

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我们有用这个

贾淑娟医生

嗯,可以用点这个,化痰的,

贾淑娟医生

您是患者的什么关系

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父子

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咨询时间: 2022-12-12
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贾淑娟
贾淑娟  神经内科 主治医师 已认证
北京大学第一医院太原医院
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