您好，家里老人得了肺癌，75岁，想咨询一下治疗方案，目前确认的是KRAS里面的G12*/R，G13C突变，老人一直有支气管炎，长期吸烟史，2023年3月份出现症状后背疼，去检查发现确诊肺癌晚期。备注：2023年1月份新冠阳性；（男，75岁）老人年龄蛮大了，想看看有什么好的治疗办法。

从病史资料来看，他低分化腺癌伴有骨转移，已不属于早期了。基因检测仅有KRASG12A/V/R阳性，目前没有针对性的靶向治疗药物。最好的方案仍然是进行全身化疗。他如果平时身体素质还行，最好进行化疗，酌情+免疫治疗。当地的医院建议没错，是符合目前国际上的规范化治疗方案的。其实化疗本身并没有太大痛苦。特别是现在许多化疗药物都非常安全，副作用比以往小很多。相反，如果不进行积极治疗，疾病进展会比较迅速。尤其是低分化腺癌，恶性程度较高，生存期相对会比较短。所以我还是建议，只要日常生活能自理的状况下，应该积极治疗。