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问题描述:
主任你好，我发烧了，38.1度需要吃退烧药吗（女，36岁）
分析及建议:
目前检查结果有一定细菌感染，而且有病毒感染的可能性，病毒检查支原体是阴性。可以适当的消炎，合理的止咳化痰治疗。也可以到诊所医院输液治疗，肌注药物治疗，可以用强力枇杷露，也可以结合盐酸氨溴索。注意休息，避免劳累。目前症状必须忌嘴，不要吃香辣的食物，呼吸道疾病有可能传染，注意合理的预防。药物应该注意，中西药分开两小时使用，头孢，氨溴索，是西药可以一起使用。蒲地蓝，强力枇杷露是中药，可以一起使用。感冒灵，感冒灵可以和中药一起用，观察一下，如果发烧可以使用，不发烧就不用了。
患者
主任你好，我发烧了，38.1度需要吃退烧药吗（女，36岁）
李建武医生
您好，除了发烧还有其他症状吗？你好，发热多久了？体温多少？
李建武医生
你好，如果没有其他症状，适当的多喝水，可以使用一些清热解毒的药物，超过38度5，可以适当使用退烧药。
患者
您好，我反复的感冒，吃药好像也是时好时不好的。月初就感冒一次，主要就是嗓子疼干咳，咳得厉害的时候头都疼，好了一周左右没忌口，又反复了，这一次也是基本没有鼻子上的症状，还是咳，偶尔咳有一点痰，还是甜的，咳起来头疼脸红心率高，怕冷，全身酸痛，体温早上量36.6吧，然后例假第八天了，也不结束
患者
之前的症状
患者
然后吃了两个中药就开始出汗，很热很热
患者
吃了小青龙颗粒和荆防颗粒，这两个药
患者
然后脸都烧红了
患者
因为我很少很少发烧所以有点担心
李建武医生
你好，这样的问题首先是没有忌嘴影响，饮食辛辣刺激有一定关系，其次和经期的不协调有关。
李建武医生
你好，观察一下出血情况，出血多，还是比较少。有没有血块？出血颜色是否暗黑？
患者
也不多也不少，就是沥沥拉拉的不结束，血块有，颜色比较鲜红，早上起来粉红
李建武医生
你好，对于脸部发烧红。出汗很热是由于药物刺激引起的。注意观察体温变化，观察常温情况。一般低烧没有其他异常，使用小青龙颗粒就可以，或者荆防颗粒，不要共同使用。
患者
我是一起吃的，而且还是空腹吃的😭
患者
那我需要吃布洛芬吗
患者
主要全身酸痛乏力关节疼
李建武医生
目前情况，低烧不用使用退烧药，明天需要检查一下，查一下血液常规，看一下有没有病毒性感染细菌感染的问题，妇科需要查一下激素情况，看一下腹部b超。排除情况由于妇科疾病或者感染性疾病引起的。
李建武医生
是的，空腹使用药物会刺激身体引起异常反应，而且会出现出汗胃痛，身体不舒服等情况。
李建武医生
没必要使用布洛芬，症状会在2~4小时以后缓解。
患者
主要这几天太冷了，又下雨，也没有力气 也不太方便出门去医院验血
患者
您指的是发烧的症状吗
李建武医生
反复感冒，嗓子疼痛咳痰。吐痰带血，咳嗽起来脸红心率高等情况，需要使用消炎药，或者用中药清热解毒，止咳化痰药物。可以选择罗红霉素，咳特灵，金银花颗粒等。
李建武医生
是的，发烧没有超过38度5，不建议使用布洛芬。已经使用中成药清热解毒，抗感冒药物，一般症状会在2小时之后缓解。
李建武医生
可以选择药物治疗咳嗽，感冒发烧问题，观察一下，如果明天还有异常问题，就需要进一步检查一下呼吸内科，注意调整月经看一下妇科。
患者
我是昨天晚上吃了两包药，然后打算加个vc
患者
我的痰没有血，还有点咳不出来感觉，一点点痰
患者
要吃头孢吗
患者
我会不会是热的然后就发烧了，因为之前也没有汗，吃了两个药就开始出汗特别热
李建武医生
可以的，注意观察一下体温变化，合理的喝水，适当散热，不要穿的太多，也不要盖的太厚。
李建武医生
如果体温下降了，就不用紧张了，如果体温增加超过38度5，可以使用布洛芬。
患者
38.5就需要吃退烧药了哈
患者
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患者
家里没有布洛芬只有这个
李建武医生
如果明天咳嗽加重，咳痰持续，可以使用头孢，可以选择头孢克肟，头孢呋辛等。
李建武医生
可以，对乙酰氨基酚也可以用。
李建武医生
是的，超过38度5就需要吃退烧药了。
患者
那头孢再加个小龙颗粒吗
李建武医生
是的，头孢加上小青龙比较好。
患者
忌口的话梨子这些可以吃吗，炒饭啥的
患者
今天吃了点肯德基嗓子更疼了，一咳嗽头也跟着疼
李建武医生
尽量的吃一些流食，不要吃生冷的食物。可以喝一些煮梨汤，也可以喝一些稀饭。油炸的炒的食物尽量少吃。
患者
好的，那我多喝水再观察观察。吃头孢就是细菌感染吗
李建武医生
是的，注意观察，适当的喝水合理的散热。也可以用温水擦拭一下四肢，按摩一下手脚心退烧，注意保暖，别着凉。
李建武医生
头孢是治疗细菌性感染的。
患者
哦哦哦，那我也没办法确定是病毒性感染还是细菌性感染
李建武医生
主要原因是饮食刺激，细菌感染。具体的感染原因，还需要检查一下血液。目前看症状一般是细菌性问题引起的多一些。
患者
好的谢谢，我先观察，今晚多喝水，然后明天起来看看情况
李建武医生
好的，不用客气，观察一下，合理的治疗，不要过度用药。
患者
好的明天起来看症状我再跟您咨询
李建武医生
好的，晚安
患者
您也早点休息
李建武医生
好的
患者
您好李医生，我撑不住去抽血了
李建武医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
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患者
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患者
然后我今天感觉有时候头昏，恶心。刚才看体温35.3
以上为历史咨询记录
李建武医生
目前检查结果有一定细菌感染，而且有病毒感染的可能性，病毒检查支原体是阴性。可以适当的消炎，合理的止咳化痰治疗。
李建武医生
也可以到诊所医院输液治疗，肌注药物治疗
患者
我感觉经常咳不通畅，偶尔能咳通，一会儿有痰一会儿又没痰，呼吸都有点不通畅，有没有可能肺炎了呢
李建武医生
你好，感觉咳嗽呼吸不通畅，一会儿有痰，一会儿没有痰，一般是阻塞性肺病，气管炎，有呼吸道不通畅或者有痰液引起的，可以结合一些消炎药止咳化痰药物，肺部问题，需要查一下ct或者查一下x片确诊。
患者
强力枇杷露可以吗？也不是完全呼吸不通畅，就是比平时费劲，那我吃了三九感冒药，蒲地兰口服液和头孢克污，再加个强力枇杷露吗
李建武医生
可以用强力枇杷露，也可以结合盐酸氨溴索。
李建武医生
注意休息，避免劳累。
患者
那就是五个药一起吃吗，如果呼吸越来越严重，是不是必须去ct了，我感觉这次病的莫名其妙的基本也不要出门，就吃了一些香辣的就这样了，会传染吗
李建武医生
目前症状必须忌嘴，不要吃香辣的食物，呼吸道疾病有可能传染，注意合理的预防。药物应该注意，中西药分开两小时使用，头孢，氨溴索，是西药可以一起使用。蒲地蓝，强力枇杷露是中药，可以一起使用。感冒灵，感冒灵可以和中药一起用，观察一下，如果发烧可以使用，不发烧就不用了。
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咨询时间: 2024-01-30
